COMO ES UNA ENTREVISTA INFANTIL CLINICA BASICA
Enviado por Neurodesarrollo • 17 de Noviembre de 2015 • Práctica o problema • 455 Palabras (2 Páginas) • 171 Visitas
[pic 1] | EVALUACION NIVEL TERAPEUTICO. |
DATOS GENERALES:
- Nombre del Px:____________________________________________________________________________
- Fecha de aplicación: ……………….DIA:______________MES:______________AÑO:______________
- Fecha de nacimiento:……………...DIA:______________MES:______________AÑO:______________
- Sexo:____________________
- Edad cronologica:_____________________________________________________________________________
Historia familiar:
- ¿Algún familiar con problemas semejantes? NO:_____ SI:_____ ¿Quién?____________________
Problema de lenguaje | Adiciones | ||
Deficiencia sensorial | Enfermedad psiquiátrica | ||
Parálisis cerebral | Síndrome Down | ||
Epilepsia | Retardo mental | ||
Déficit de atención | Problemas de aprendizaje | ||
Problemas psicomotrices | Otros | ||
Drogadicción |
- Numero de hermanos(as):________________Posición con los hermanos:____________________
- ¿Infección durante el embarazo? ………………………………………..………….……NO_____SI_____
- Preeclamsia durante el parto:___________________________________________________________
- Parto:
Natural:_____ Cesárea:_____ Parto hospitalario:_____ Parto domiciliario:_____
Razón por la cesarea:_____________________________________________________________________
- Semanas de gestación:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
1 | M | E | S | 2 | M | E | S | 3 | M | E | S | 4 | M | E | S | 5 | M | E | S |
21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
6 | M | E | S | 7 | M | E | S | 8 | M | E | S | 9 | M | E | S | 10 | M | E | S |
- Prematuro (de menos de 37 semanas de gestación)______________________________________
- A término (de 37 a 42 semanas de gestación)___________________________________________
- Postérmino o posmaduro (nacido después de 42 semanas de gestación)_______________
- Tipo de parto:
- Inducido:______(Inducir el parto utilizando medicamentos u otras técnicas médicas)
- Espontaneo:____(Las contracciones comienzan por si solas o cuando se rompe la fuente)
- Eutócico:_________
(Es el parto normal y el que se inicia de forma espontánea en una mujer, con un feto a término en presentación cefálica flexionada, posición de vértice y termina también de forma espontánea, sin que aparezcan complicaciones en su evolución)
- Distócico:___(Cuando se necesitan maniobras o intervenciones quirúrgicas para la finalización del parto).
- Al nacer el niño necesito maniobras de resucitación y funciones hepáticas:
Oxigeno:__________ Incubadora:___________
- Coloración azulada de la piel mucosas y lechos ungueales. CIANOSIS:___________
- Coloración amarillenta en la piel y mucosas. ICTERISIA:________________________
- ¿Hubo sufrimiento fetal? ……………………………………….SI_____NO_____
- CALIF. APGAR:___________
Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es una señal de que el recién nacido está bien de salud.
Cualquier puntaje inferior a 7 es una señal de que el bebé necesita atención médica. Cuanto más bajo es el puntaje, mayor ayuda necesita el bebé para adaptarse fuera del vientre materno.
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