Diagnostico Logopedico

HISTORIA

Vamos a tratar con una paciente de 81 años de edad. Su nombre es Josefa Pérez García, vive en Murcia. Su marido ha fallecido por lo que Josefa estuvo un tiempo viviendo sola, ya que la única hija que tiene vive en Madrid. Empezó a perder movilidad progresivamente por lo que su hija la convenció para irse a vivir a una residencia de la tercera edad, donde estría mejor atendida. Josefa sigue teniendo un alto nivel de dependencia necesitando ayuda solo para ciertas actividades cómo levantarse o vestirse. Presenta dificultades para comer, problemas en la voz y algunos olvidos provocados por el deterioro de la edad. La residencia se ha preocupado por la salud de Josefa por lo que se han puesto en contacto con un logopeda externo para que la evalúe y le dé un diagnóstico.

EVALUACIÓN

La evaluación del caso la hemos realizado de manera que hemos comenzando aplicando el mini-mental que ha establecido un GDS 3. Aplicamos una batería Barcelona para comprobar sus limitaciones de memoria. A nivel de lenguaje se le realiza una prueba hecha a medida. Se le realizo un test de peabody y una exploración funcional de la voz y una exploración OTL para medir el nivel de la audición. También se consideró necesario una entrevista con una trabajadora social que nos informa de la situación de Josefa dentro de la residencia.

 ESTADO GENERAL: Josefa está bien integrada en la residencia, y participa en las actividades programadas manteniendo un alto nivel de dependencia. Necesita ayuda para hacer determinadas actividades ya que le cuesta mover los brazos y el cuello.

Tiene pequeños olvidos cada vez más frecuentes.

Nuestra paciente no muestra problemas de conocimiento cognitivo, presenta una depresión leve asociada a la edad bajo tratamiento farmacológico.

Tiene algunas limitaciones importantes en la memoria a corto plazo con frecuentes olvidos.

Josefa no muestra patologías neurodegeneratívas tampoco hay patologías de salud importantes y en general su estado es bueno. La exploración OTL muestra nieveles auditivos dentro de los límites normales para su edad. Tiene un nivel acentuado de sarcopenia.

 VOZ: encontramos un tono de voz excesivamente bajo y temblor asociado a la escala fuerza muscular de la zona orofaríngea.

 DEGLUCIÓN: Tiene problemas para comer y tragar, emplea mucho tiempo comiendo y al final termina comiendo muy poca cantidad, lo que acentúa la pérdida de masa muscular.

 LENGUAJE:

1. ASPECTOS FONOLÓGICOS: tiene algunos problemas para la pronunciación de fonemas /P/ y /D/ y el interdental /Z/. habla a un ritmo muy lento aún más si habla durante bastante tiempo.

2. LEXICO-SEMÁNTICO: no hay problemas de vocabulario expresivo, sin embargo el peabody mostró problemas con el vocabulario comprensivo.

3. MORFO-SINTÁCTICO:

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