Diagnóstico participativo contextualizado e Informe Psicológico

Diagnostico Psicológico

Unidad 3: Fase 4. Diagnóstico participativo contextualizado e Informe Psicológico

Presentado por:

Maria Cristina Duque

Grupo: 116

Tutora

Gloria Patricia Diez Ruiz

Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD

Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades

Programa De Psicología

2019

     PROPUESTA DE  INFORME PSICOLÓGICO

1. DATOS GENERALES:

Nombre del paciente: Frank Ginsberg

Edad: No especifica

Sexo: Masculino

Fecha de nacimiento: No específica

Escolaridad: Profesional

Nombre  y  número  de  colegiado  del  terapeuta: Psicólogos en formación

De la  universidad nacional abierta y a distancia UNAD.

2. MOTIVO DE CONSULTA

“Intento de Suicidio”

Acompañante: Hermana Sheryl

Expectativas: “Que mejore su estado mental.

3. OBJETIVOS DE EVALUACIÓN

     Recolectar información que me permita tener una mejor apreciación del comportamiento y los factores que desencadenaron estos episodios en el paciente.

     A través de la implementación de técnicas y pruebas psicológicas poder tener un concepto más claro que permita ofrecer un tratamiento oportuno y adecuado.

     4.  OBSERVACIONES DURANTE LA ENTREVISTA

     Descripción de rasgos físicos: Frank Ginsberg, Adulto de aproximadamente 1,70 metros de estatura y 68 kilogramos de peso;  contextura delgada;  tez clara,  cabello de color negro,  crespo y corto; ojos claros, nariz fileña, labios medianos, barba abundante un poco descuidada.

Descripción General: La expresión de Frank, es la de un paciente callado, que aparenta una tristeza profunda, se nota delgado, con poca energía, aparente trastornos en el sueño, Mirada perdida, responde de forma un poco lenta.

Sin embargo muestra interés en el desarrollo de la prueba

     5. MOTIVO DE LA CONSULTA: La presencia de varios factores circunstanciales llevaron a Frank a caer en la depresión, situación que lo fue afectando de manera drástica hasta llegar al intento de suicidio.

     6. INSTRUMENTO DE LA EVALUACIÓN

Medida de la depresión

Cuestionario de depresión de Beck.

7. DIAGNOSTICO

     Según el DSM-V, presenta “Trastorno Depresivo Mayor”

     El cual hace referencia a un conjunto de síntomas afectivos, cognitivos y conductuales, los cuales afectan a la persona en su funcionamiento Laboral, social y familiar.

Se caracteriza por uno o por más episodios que duran como mínimo 2 semanas en las cuales se presentan cambios en el afecto, la cognición y las funciones neurogeneratívas.

     La causa de la depresión es multifactorial donde convergen factores biológicos, ambientales y cognitivos.

...