Disociacion

¿Qué es?

Es una alteración de las funciones integradoras de la conciencia, la identidad, la memoria, y la percepción del entorno.

Se manifiesta a través de la amnesia, los estados de fuga, flashbacks, la des realización, despersonalización, experiencias extra corporales, trance y el desdoblamiento de la personalidad.

El trance disociativo es desatado por un estresante externo, como imaginar un insulto o alguna amenaza real.

El paciente recuerde el acontecimiento estresante pero no su reacción; toda la energía se concentra en ese acto y el paciente no recuerda porque.

Estado mental

Conciencia: el paciente representa 5 fenómenos:

-Amnesia: se produce cuando usted habla y el paciente escucha, los gestos desaparecen, dirige la mirada fija a usted o a algo.

-Trance: entra en un estado emocional intenso, se centra es estímulos de interés, descarga su reacción emocional con gritos o lamentos, se detienen sus movimientos reactivos.

-Flashbacks: el paciente revive y representa un trauma.

- Cambio de estado de ánimo: el paciente vuelve a experimentar un trauma de infancia, disocia este recuerdo de su conciencia y lo fija en una personalidad específica

Sensibilidad: es difícil de acceder las respuestas del paciente son pronosticables y continúas con el tiempo.

Técnica

Asociación libre: ayuda al paciente a que recuerde sucesos sentimientos y pensamientos dolorosos.

Amplia el marco de referencia y fomenta la espontaneidad necesaria para revelar los pensamientos mas íntimos del paciente. Se debe tener una atmosfera de relajación y seguridad. Es menos perturbadora que la hipnosis, le permite entender psicológicamente sus síntomas y comportamientos.

Lleva a una mejor integración del material amnésico y puede prevenir futuras disociaciones amnésicas.

Encendido hipnótico: funciona mejor con pacientes cooperadores; es la respuesta positiva a la demanda de producir o abandonar un estado disociativo a partir de una señal.

Explíquele que usted esta listo para escuchar a la otra personalidad evite presionar la paciente

Diríjase la paciente con el nombre de la otra personalidad si lo conoce, si no solo por sus características.

Cinco pasos

Escuchar: el paciente puede referirse sobre algún síntoma disociativo como amnesia, o usted lo puede ver directamente cuando el paciente le informa de un suceso con carga emocional o cuando ocurre.

Definir: defina el síntoma o problema que menciono que son de importancia, defina síntomas disociativos de forma indirecta. Explíquele al paciente que parece estar reviviendo el suceso valore lo que recuerda de estos. Confrontar: centrese en el suceso mas intenso, mas frecuente y mas reciente y ponga de relieve importancia, céntrese en factores y hechos que siguieron a la disociación. Resolver:

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