Gnosias

GNOSIA:

Se denomina GNOSIA al conocimiento obtenido por medio de la elaboración de experiencias sensoriales. Cada experiencia se confronta con otras ya adquiridas, y de esta confrontación surge el reconocimiento de rasgos comunes y particulares que la singularizan. Se tipifica las agnosias según del CANAL SENSITIVO SENSORIAL que se utiliza.

- AGNOSIAS TACTILES:

El paciente no puede reconocer objetos conocidos al palparlos con los ojos cerrados. Por ejemplo una llave ó un encendedor. A este trastorno se denomina ASTERIOGNOSIA y en la clínica se manifiesta de dos formas distintas; PRIMARIO cuando no se reconocen la materia ni la forma ni el tamaño del objeto, y SECUNDARIAS, cuando describe el material y la forma, pero no lo reconoce. .

AGNOSIAS AUDITIVAS:

Aquí el paciente es incapaz de reconocer ruidos, palabras o música. Hace poco tuvimos un paciente que había sido Músico de la Banda Municipal, sin embargo no podía reconocer el Himno Nacional Argentino, que lo había tocado infinidad de veces.

AGNOSIAS DEL ESQUEMA CORPORAL:

Normalmente, cada individuo tiene la representación de su propio cuerpo, lo que le permite reconocer morfológica y funcionalmente y así mismo, detectar sus modificaciones. En general, esta actividad está regida por los lóbulos parietales. Sus alteraciones se expresan clínicamente según sea. HEMISFERIO DOMINANTE O NO.

 Si la lesión está en el HEMISFERIO DOMINANTE:

• Autotopognosia: Que es la incapacidad para señalar y reconocer partes de su cuerpo

• Síndrome de Getsemaní: se aprecia en lesiones del pliegue curvo, y está caracterizado por "Confusión derecha izquierda! acalculia, agnosia digital, y agrafia.

• Asimbolia del dolor: No reconoce el dolor.

 Si la lesión está en el EN EL HEMISFERIO NO DOMINANTE:

• Tercer miembro fantasma: el paciente cree tener un tercer brazo

• hemiasomatognosia. El paciente no reconoce la mitad izquierda de su cuerpo.

• Anosognosia: Síndrome de Antón-Babinski

AGNOSIAS VISUALES:

En nuestra experiencia. Son las más frecuentes. Se observan en lesiones parieto occipitales uni o bilaterales. Implican fundamentalmente fallas o defectos en el reconocimiento de objetos o imágenes.

Esta alteración puede ser de dos tipos:

1) Déficit de la percepción consciente de la impresión sensitiva

2) Defecto de la asociación del contenido de la percepción con otros ya conocidos.

De estas dos posibilidades surgen los dos tipos más frecuentes de agnosias visuales, que son la AGNOSIA VISUAL APERCEPTIVA, el paciente puede distinguir tonos, luces o movimientos, se comporta como ciego, pero evita obstáculos y no tiene accidentes y la AGNOSIA VISUAL ASOCIATIVA en la cual no reconoce los objetos, pero los puede dibujar o describir.

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