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Interrogatorio directo e indirecto


Enviado por   •  21 de Octubre de 2013  •  1.164 Palabras (5 Páginas)  •  685 Visitas

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Universidad Mariano Gálvez

Semiología

Licda. Mayra de Rossell

Sección A 

Contenido

1. Interrogatorio directo e indirecto 1

1.1 Ficha de información 1

1.2 Fuente de información 1

1.3 Motivo de consulta 1

1.4 padecimiento o problema actual 1

1’.6 Antecedentes personales 2

1.6.1 Desarrollo Temprano: 2

1.6.2 Conducta durante la primera infancia: 2

1.6.3 Etapa de estudio: 2

1.6.4 Adolescencia: 2

1.6.5 Actividades laborares: 2

1.6.6 Vida sexual: 3

1.6.7 Vida Marital: 3

1.6.8 Los hijos: 3

1.6.9 Historia médica: 4

1.6.10 Salud mental previa: 4

1.6.11 4

1.6.12 comportamientos antisociales 4

1.7 miembros de la familia 4

2. Actitudes y comportamiento psicológico 5

2.1 Conducta y aspecto general del enfermo: 5

2.2 estado de la cognición y del sensorio: 5

2.2.1 Orientación 5

2.2.2 atención y concentración 5

2.2.3 memoria 5

2.3 Discurso 5

2.4 Contenido del pensamiento: 6

2.5 creencias y experiencias anormales de interpretación de eventos 6

2.5. 1 grado de creencia anormal 6

2.5.1.1 en relación al arrolento 6

2.5.1.2 En relación al cuerpo: 6

2.5.1.3 en relación a si mismo: 6

2.6 Afectividad: 6

2.8 sentimientos del entrevistador al paciente 7

3. Personalidad 8

1. Interrogatorio directo e indirecto

1.1 Ficha de información

Nombre: Luis Alberto Escobar López

Edad: 45 años

Nacionalidad: Guatemalteco

Estado civil: Casado

Fecha de nacimiento: 14/01/1968

Profesión: Contador público y auditor

1.2 Fuente de información

Solamente se entrevistó al paciente

1.3 Motivo de consulta

Que puedo hacer para no sentirme triste, decaído, hay días que no quiero ir a trabajar pero luego reacciono y digo; si, tengo que ir, ¿qué puedo hacer necesito ayuda?

1.4 padecimiento o problema actual

Hace un mes se sentía contento con el trabajo pero luego empezó a aburrirse y a desesperarse cada vez más quiere dormir y no levantarse

1’.6 Antecedentes personales

1.6.1 Desarrollo Temprano:

Nació el 14 enero 1968, sin complicaciones al nacer, llorón, melindroso con los alimentos inicio hasta los 2 años y medio a comer formalmente anterior solo pecho

1.6.2 Conducta durante la primera infancia:

Lloraba antes de dormir solo durante la noche, berrinchudo no controlaba sus impulsos, exageración desvergüenza, no le gustaban los pleitos, no tiene hermanos, actitud con su mama muy bien, con el papa miedo porque mucho le pegaba

1.6.3 Etapa de estudio:

Inicio a estudiar a los 7 años en la escuela pública José María Bonilla Ruano, se considera buen alumno no faltaba solo si era grave o necesario, perdió 1er año por cambio de domicilio, su actitud hacia los maestros y compañeros era respetuosa también se portaba colaborador en las actividades

1.6.4 Adolescencia:

La tomo de manera normal no le cambio el humor, rebeldía y enojo porque no quería vender con su papa quería jugar. Tiene bien definida su identidad.

1.6.5 Actividades laborares:

Inicio labores con su papa vendían ropa en la 6av. En contra de su voluntad quería jugar y no podía porque tenía que irse con su papa a vender

Inicio un trabajo formal a los 25 años en oficina, tiene buenas relaciones interpersonales

1.6.6 Vida sexual:

Cambio de voz 14 años

Vello axilar 16 años

Masturbaba si

Cuando De vez en cuando

Homosexual no

Heterosexual si

Impotencia si por cansancio le da eyaculación precoz

Sufrió abuso no

Satisfacción no

Ansiedades sexuales no

1.6.7 Vida Marital:

Noviazgos: Dos noviazgos

Comprometido: 1 vez

Forma en que se desarrollaron

Duración noviazgo 1: 6 meses

Duración

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