Modelo de entrevista psicologica

Entrevista psicológica

Nombre: Leah Violeta Alarcon Castro

Fecha de nacimiento: 17-Ago-2009            Edad: 6 años                   Escolaridad: Primaria

Sexo: Femenino

Al llegar a la cita se le explico a la madre de que iba la entrevista, para así visualizara entorno a que iban referidas las preguntas. Por igual a la niña se le comento de qué iría la entrevista. Se tomó como apoyo a que contestara la entrevista la motivación a través de dulces del agrado de la menor que al terminar le serían entregados. La paciente es descrita como una niña de seis años. Al llegar a la entrevista la paciente se mostró con interés por saber que era lo que sucedería, y procuraba estar al tanto de los movimientos y materiales que el entrevistador preparaba para realizar la entrevista. Al notar el interés de la paciente se decidió iniciar con la entrevista específicamente dedicada a ella. Dentro del cuestionamiento dirigido hacia la menor se siguió un proceso para su realización; comenzando con el llamado “Rapport”, para romper el hielo y tensiones en el ambiente. La entrevista partió preguntando los datos de identificación de la niña como su nombre y edad, para saber cómo llamarle y con qué lenguaje dirigirse hacia ella. Se le pregunto acerca de que hacía antes de la llegada a la cita para la entrevista, así como también si ya había comido, el cómo se sentía, si estaba cómoda y luego se le explico en qué consistiría la entrevista que respondería. Al dar inicio con la entrevista para niños, se dio partida a través del apartado de “área cognitiva”, en donde las preguntas iniciales iban dirigidas a saber cómo consideraba ella su manera de ser, a lo que contesto que cariñosa con los animales y que le gusta mucho jugar, lo hizo de una forma sonriente, y su respuesta se ligó a la pregunta acerca de a lo que se quería dedicar de mayor, a la que respondió con “veterinaria”. Ella decía sentir feo y se entristecía al decir que no le gustaba que maltrataran a los animales, ella decía que le gustaba ser niña por los colores y juguetes, que de mayor le gustaría ser como su hermana mayor. Al iniciar el primer dibujo que era de un niño o de una niña sin decir más, relució que dibujaba cosas más allá de lo que se le pedía como lo son animales, específicamente un gato y un perro y que en vez de niño dibujo niña. Al preguntarle la historia que acontecía en su dibujo decía que los tres (la niña, el perro y el gato) decía que estaban jugando carreras en una placita donde había muchos juegos para animales y humanos combinados donde todos podían subir a todos los juegos. Menciono algunos juegos como columpios, toboganes, aros, un ratón de juguete, sube y baja, y un castillo inflable, menciono que estuvieron ahí por dos años sin dejar de jugar y que sus papas estaban en sus casas, que desconocían el lugar de la placita, luego de esto que se iban a una pista de carreras para competir entre ellos 3, en donde quedaba en primer lugar el gato, luego la niña y luego el perro, pero especifico que todos ganaban, ninguno era perdedor; en el dibujo también se encontró una nube, de la cual menciono que la nube era una nube común, que simplemente a donde ellos iban esa nube estaba. Ahí concluía el área cognitiva.

Dando la continuidad con el área afectiva, en donde se le pregunto acerca de sus emociones y las cosas que podían o no causarle dichos síntomas. En lo que recalco que lo único que le daba miedo era la oscuridad, tristeza y enfado que golpearan a los animales, pues dijo su alegría eran estos especificando que los perros y gatos. Luego se le pidió dibujara un dibujo sobre los sentimientos, dentro de esta parte de la entrevista la niña tomo tiempo debido a que no hizo un solo dibujo, si no que decidió dibujar 3, de estos tres se le dio a elegir uno para hablar acerca de una historia, a lo que respondió con que porque no una de cada uno, dando inicio por el del sentimiento de tristeza, seguido de el de la alegría y por último el asustado. Al estar realizando sus dibujos, se procedió a realizarle las preguntas correspondientes al área somática en donde por igual incluía un dibujo de un niño o niña enfermo, la niña comento que no tenía ningún dolor a menos de que no se golpeara, lo cual dio a entender que no tenía síntomas fuera de lo usual, menciono ella dormir muy a gusto y tranquila, que ya iba al baño sola que solamente necesitaba ayuda con algunos pantalones para desabrochárselos, la niña dijo comer todo lo que le daban de comer sus padres especificando que no le gustaban las albóndigas. Por igual mientras dibujaba los sentimientos y la enfermedad. Se continuo con las áreas interpersonal y conductual en el momento en que seguía con los dibujos, mas en el tiempo que ella dibujaba solo los antes mencionados, fueron realizadas todas las preguntas de igual las dichas áreas excepto los 3 dibujos próximos del área interpersonal; ella menciona estar muy cómoda con toda su familia y pasar tiempo con su hermana, de igual forma con sus tres amigos con quienes decía no peleaba, sus amigos eran dos niñas de nombres Helen y María Fernanda, y un niño llamado patricio, los tres de la misma edad, con quienes menciona le gusta jugar a correr. En lo particular destaco la atención que la madre menciono luego de la entrevista, fuera de la presencia de la niña, que su amigo patricio padecía síndrome de Down y la niña dijo que él era su amigo preferido en la escuela, ya que sus amigas eran de la calle en que vivía. Menciona que con su familia principalmente juega a las cosquillas pero que ella prefiere correr. Al hacerle la pregunta acerca de su cumpleaños y su celebración destaco que tenía 3 abuelos, cuando en realidad tiene 4, menciono su mama posteriormente, niega a su abuela materna mas no quiso responder que sucedía pasaba con ella. Dentro de su conducta ella menciona que no sabe lo que le disgusta de su escuela mas sin embargo destaca que lo que más le gusta son los juegos y la clase de educación física en donde dice solo corren o hacen carreras. En las caricaturas que dice que ve, dice que solo ve una caricatura llamada “Amigazazo”, de donde dice gustarle una jirafa de color rosa y que su gusto es proveniente del color. A esta altura era el final de las preguntas que le tocaban a la niña, solo restaban los dibujos y las historias de cada uno de ellos, pero la niña ya no quiso seguir con dichas cosas restantes, se notaba fatigada y harta, así que mejor se le menciono que si quería mejor seguir el día siguiente. Se dio entonces continuidad con la entrevista clínica dirigida hacia la madre con respecto a la niña, la madre y el entrevistador de igual forma se encontraban fatigados, mas se acordó si dejarlo para la próxima sesión o en ese momento, decidiendo realizarla en el momento. La madre menciono los datos de identificación de la niña al principio de la presente, así como también los individuos que viven en la casa con la niña, que son 4 personas más aparte de Leah, que serían sus padres y sus hermanas. Menciona también que llevan una familia nuclear sin más en su ciclo vital. Leah es el embarazo número 3 de 3 embarazos en total, la madre tenía 28 años de edad al tener a Leah, menciona. Su madre tomaba ácido fólico y menciono Leah peso al nacer 3.1k. Dijo no haber padecido ninguna enfermedad como rubeola o algo así al momento de tener a Leah, ni ahora. Su embarazo y parto fueron normales, tranquilos y por cesárea. La madre hace mención de que la niña es solo muy inquieta en cuanto que parece ser “una niña con mucha energía”, como lo dice ella. Leah según su madre parece ser una niña que se defiende y defiende a quien molesta a otras personas sin razón, donde se ha visto esta conducta en sus círculos sociales de la calle en que vive y su hogar, al parecer principalmente hacia sus hermanas. Leah tiene de igual forma control de sus esfínteres y es autónoma al momento de necesitar ir al baño, solo pide ayuda a algún adulto cuando es de noche pues le asusta la oscuridad y al momento de traer botones o pantalón. Leah aún no sabe leer, apenas le enseñan en la escuela a leer y escribir las letras, pero sabe hacer sumas, hacer restas; hace sus tareas escolares con ayuda de un mayor. El rol de los padres de Leah se divide en que su padre es el que consiente y su madre es quien reprocha o regaña una mala conducta, Melani, su hermana mayor, es quien también la consiente aún mas que su padre y con su hermana Ashley juega de forma ruda. No le gusta pedir ayuda para hacer sus cosas e ignora cuando la regañan. Los miedos que presenta Leah son a la obscuridad, porque dice tanto la madre como Leah, que no puede ver nada, le teme también a las heridas abiertas y a los truenos ya que dice no le gusta escuchar ruidos fuertes. Leah es muy cuidadosa cuando realiza alguna actividad y gusta de tocarse el cabello y cejas de forma ocasional, así como también frecuentemente las pestañas, mas también hacer un sonido constantemente menciono su madre. Así finalizo la entrevista dirigida hacia la madre referente a la menor, parte de la entrevista directa a la menor y la primer sesión; se agendo para el día siguiente en el mismo horario, el cual sería a partir de las 4:00 p.m.

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