TRASTORNO DISMICO

UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

CASO CLÍNICO

TRASTORNO DISTIMICO

CATEDRÁTICO:

PSIC. ZALDÍVAR SILVIA

ALUMNA:

TAVERA RUIZ GIANCARLOS

PUCALLPA-PERÚ

2013

Dedicatoria:

El presente trabajo está dedicado a mis padres por darme la oportunidad de salir adelante y apoyarme en mi carrera profesional, y a adiós por ayudarme hacer una persona que valga por mismo.

INTRODUCCIÓN

Los trastornos depresivos son alteración en el estado anímico de un sujeto debido a sucesos recientes o sucedidos en el pasado el cual tiene una alta prevalencia en el mundo actual. Dentro de ellos se encuentra el trastorno distimico, cuyo trastorno leve esta en relación a otros cuadros afectivos, este trastorno posee características que afectan la calidad de vida en forma crónica en quienes lo padecen, debido a que sus lapsus de tiempo es prolongado, para realizar una clasificación de un trastorno distimico el estado de ánimo deprimido o la perdida de interés o el placer y otros síntomas deben tener una duración prolongada en la vida del sujeto; los síntomas que están frecuentemente presente en este estado de ánimo es la depresión como es en el caso con la paciente en estudio.

El autor, Widlocher, la depresión vinculada a este estado de tristeza, algo, por otra parte, para ellos normal en esta sociedad. Todos tendríamos, pues, un cierto grado de depresión (tristeza).

El autor es A. Lowen, hablando de la depresión como del estado de inmovilización personal y de pérdida de energía, perdiendo la fe en uno mismo, el sentirse impotente y cerrado emotivamente. Existiendo siempre como base histórica la pérdida del amor de la madre. (Lowen. 1982).

El presente estudio de caso clínico, posee resultados obtenidos de la paciente mediante la recopilación de información en relación al problema en cuestión, realizada durante las entrevistas que se realizo a la paciente en la institución educativa “el trébol” Nº 64023, PUCALLPA durante el periodo de 2013, el mismo que comprende las fases de valuación.

Toda la recopilación de la información fue otorgada por la paciente mediante el uso de diversas técnicas tales como la observación, la entrevista, así mimos se utilizaron técnicas psicométricas y proyectivas y los criterios clínicos para el diagnostico según CIE10 y DSMIV.

A continuación se podrá conocer un panorama más amplio y especificados de los criterios mencionados anteriormente. Esperando que las técnicas utilizadas para la recopilación de datos hayan sido eficaces, así mismo que el seguimiento del caso clínico sirva para ampliar la gama de aprendizaje respecto a este tipo de trastorno del estado de ánimo individual.

ESTUDIO DE CASO PSICOLÓGICO

I. DATOS FILIACIÓN

1.1. NOMBRE Y APELLIDOS : F.R.C

1.2. EDAD : 69 AÑOS

1.3. SEXO : MASCULINO

1.4. FECHA DE NACIMIENTO : 27-05-1944

1.5. LUGAR DE NACIMIENTO : TOCACHE – SAN MARTIN

1.6. ESTADO CIVIL : CASADO

1.7. GRADO DE INSTRUCCIÓN : SUPERIOR TÉCNICO

1.8. RELIGIÓN : PROTESTANTE

1.9. OCUPACIÓN : TÉCNICO EN ENFERMERIA

1.10. PERIODO DE EVALUACIÓN : OCTUBRE – DICIEMBRE 2013

1.11. EXAMINADOR : TAVERA RUIZ GIANCARLOS

II. PROBLEMA ACTUAL

2.1. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente de 69 años acude a consulta acompañada de su esposa refiriendo “mi esposo se olvida de las cosas, deja olvidando su llave, su celular, o a veces no sabe dónde los pone ni como se llaman” “últimamente está más rabioso que de costumbre, todo le amarga” “y por las noches no puede dormir”. Así mismo el paciente presenta desde hace un año aproximadamente y por periodos cortos de tiempo; un lenguaje vago, vacío y divagante, del mismo modo un deterioro en el pensamiento abstracto, refiriendo su esposa que “cuando no encuentra algo que está buscando, dice que le robaron”, alucinaciones visuales: “a veces dice que alguien está entrando a la casa”. El paciente también refiere “no puedo dormir porque me siento triste, sin ganas de nada, ni de ir a trabajar porque no me dejan hacer nada según ellos porque soy viejo y de remate en mi casa nadie me comprende”. Este episodio se relaciona con un intento de divorcio hace 2 años atrás.

2.2. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

III. OBSERVACIONES

3.1. FÍSICAS.

Paciente de raza mestiza, de contextura gruesa, con un peso aproximado de 85 kg, de estatura mediana (1m y 65 cm de aproximadamente), tez trigueña, cabello negro, lacio, corto; nariz perfilada, ojos relativamente pequeños de color café, su vestimenta es de acuerdo a la estación climática, y presenta un cierto desnivel en su aseo y arreglo personal.

3.2. CONDUCTA.

Durante la primera sesión el paciente se mostró colaborador dispuesto a otorgar toda la información necesaria, flexible a la hora de contestar las preguntas.

En la siguiente cita su conducta siguió siendo la misma, colaborador, con un lenguaje por momentos incoherente.

IV. RESUMEN DE LA HISTORIA PERSONAL Y FAMILIAR

4.1. HISTORIA PERSONAL

El paciente es natural del departamento de SAN MARTIN de la ciudad de TOCACHE. Es el quinto de siete hermanos. Fue un embarazo no planificado. Durante la gestación su madre no tuvo complicaciones, nació por parto normal, en su casa y su tía ayudo a su mama a realizar el parto. Su etapa post- natal fue sin datos relevantes.

A los cinco años de edad su mamá fallece, debido al cáncer que padecía. Por tal motivo ayudaba a su tía a cuidar a sus hermanos menores, eso retrasó su ingreso a la primaria que a los siete años.

Ese mismo año su padre muere, dejando a en la orfandad a él y sus hermanos. Debido a ello se mudan a la casa de la tía; donde tenían que trabajar en la chacra y luego ir a estudiar. “Cada

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