Trastornos De La Personalidad

TRASTORNOS DEL GRUPO A

Conductas raras o excéntricas

Trastorno paranoide de la personalidad

La característica esencial del trastorno paranoide de la personalidad es un patrón de desconfianza y suspicacia general hacia los otros, de forma que las intenciones de éstos son interpretadas como maliciosas.

Síntomas

• Sospecha que los demás se van a aprovechar de ellos.

• Preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios.

• Reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra.

• Los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores.

• Alberga rencores durante mucho tiempo.

• Percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar.

• Sospecha repetida e injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel.

Prevalencia

Con una prevalencia de 0,5 a 2,5 % en la población general

Edad de aparición

Aparece al principio de la edad adulta

Diagnostico diferencial

Debe haberse manifestado antes de iniciarse los síntomas psicóticos y ha de persistir cuando los síntomas psicóticos estén en remisión. El trastorno paranoide de la personalidad ha de distinguirse del cambio de la personalidad debido a una enfermedad médica, en el que los rasgos aparecen debido a los efectos directos de una enfermedad del sistema nervioso central

Trastorno esquizoide de la personalidad

Es un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en el plano interpersonal.

Síntomas

• Ni desea ni disfruta de las relaciones personales.

• Escoge casi siempre actividades solitarias.

• Tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona.

• Disfruta con pocas o ninguna actividad.

• No tiene amigos íntimos o personas de confianza.

• Se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás.

• Muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad.

Prevalencia

Es poco frecuente en el entorno clínico.

Edad de aparición

Se presenta al principio de la edad adulta

Diagnostico diferencial

Cuando un individuo presenta un trastorno psicótico crónico en el Eje I que fue precedido por un trastorno esquizoide de la personalidad.

Ha de distinguirse de un cambio de la personalidad debido a enfermedad médica, También ha de ser diferenciado de los síntomas que pueden desarrollarse asociados al consumo crónico de sustancias

Trastorno de la personalidad esquizotípica

Es un patrón general de déficit sociales e interpersonales caracterizados por un malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como por distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento.

Síntomas

• Creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas subculturales.

• Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales.

• Pensamiento y lenguaje raros.

• Suspicacia o ideación paranoide.

• Afectividad inapropiada o restringida.

• Comportamiento o apariencia rara, excéntrica o peculiar.

• Falta de amigos íntimos o desconfianza inclusive con la propia familia.

• Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización

Prevalencia

Su prevalencia es de 3 % de la población general

Edad de aparición

Se presenta al principio de la edad adulta

Diagnostico diferencial

Diferenciarse del trastorno delirante, la esquizofrenia y el trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos porque todos estos trastornos están caracterizados por un período de síntomas psicóticos persistentes.

Para realizar un diagnóstico adicional, el trastorno de la personalidad debe haberse manifestado desde antes de iniciarse los síntomas psicóticos y ha de persistir cuando los síntomas psicóticos estén en remisión.

TRASTORNOS DEL GRUPO B

Conductas dramáticas o emocionales

Trastorno antisocial de la personalidad

Es un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás

Síntomas

• Fracaso para adaptarse a las normas sociales.

• Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer.

• Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro.

• Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones.

• Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás.

• Irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas.

• Falta de remordimientos.

Prevalencia

Cerca del 3 % en los varones y del 1 % en las mujeres de la población general

Edad de aparición

Comienza en la infancia o el principio de la adolescencia y continúa en la edad adulta.

Diagnóstico diferencial

No se establece en sujetos cuya edad sea menor de 18 años.

Se realiza el diagnóstico de trastorno disocial si no se cumplen los criterios para el trastorno antisocial de la personalidad.

Los sujetos con trastorno antisocial de la personalidad tienden a ser menos inestables emocionalmente y más agresivos que los que presentan un trastorno límite de la personalidad. Aunque el comportamiento antisocial puede aparecer en algunos sujetos con trastorno paranoide de la personalidad, no acostumbra a estar motivado por el deseo de una ganancia personal o de explotación de los demás como en el trastorno antisocial de la personalidad, sino que más bien suele ser debido a un deseo de venganza.

Trastorno histriónico de la personalidad

Emotividad generalizada y excesiva y el comportamiento de búsqueda de atención

Síntomas

...