VALORACIÓN POR PSICOLOGÍA LUIS CATALAN
Enviado por ronalbruchamorro • 14 de Abril de 2017 • Informe • 357 Palabras (2 Páginas) • 122 Visitas
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FECHA | 17/01/2017 |
NOMBRES | LUIS EDUARDO CATALAN MELO |
EDAD | 18 AÑOS |
FECHA DE NACIMIENTO | 09/07/1998 |
DOCUMENTO DE IDENTIDAD |
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EPS | DISTRITO |
TUTOR | DUBYS MELO (MADRE) |
TELEFONO | 422 7094 |
DIRRECION | KARRERA 19ª # 26B-58 LOS NARANJOS |
OCUPACION | AYUDANTE EN TECNICO DE REFRIJERACION. |
ESCOLARIDAD | BACHILLER. |
TIPO DE FAMILIA | NUCLEAR |
S.C | MARIHUANA, COCAINA, RIBOTRIL, POPPER, ALCHOOL |
P.C | 13 AÑOS DE EDAD |
U.C | 31/01/2017 |
2. MOTIVO DE CONSULTA.
Paciente asiste para empezar proceso de rehabilitación por consumo de fármaco.
3. LINEA DE TIEMPO --CONSUMO.
13 años 15 años
Consumo de marihuana y cocaína Consumo de Ribotril y Popper
incitados por sus amigos.
[pic 2]
Paciente masculino de 18 años de edad llega a consulta orientado alopsiquica y autopsiquicamente con tono afectivo moderado, pensamiento lógico, expresa “ tener deseos de salir adelante, estudiar maquinaria pesada y salir del problema de las drogas”.
En terapia se evidencia ansiedad ante el consumo de sustancias psicoactivas, es necesario el ingreso a hospitalización para proceso de desintoxicación y proceso de rehabilitación completo.
4. ANTECEDENTES
Paciente consume desde la edad de los 13 años empieza su consumo con sus compañeros de colegio, actualmente inhala Popper con una frecuencia diaria. Expresa encontrarse ansioso por empezar proceso de Hospitalización.
5. EVALUACIÓN MULTIAXIAL.
- EJE I: F192 Trastornos mentales y de comportamiento por el uso de múltiples.
- EJE II: Z03.2
- EJE III: Asma.
- EJE IV: En proceso de adaptación.
- EJE V: EEAG= 71
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