Trabajo De Investigacion

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

LA FALTA DE RECURSOS ECONÓMICOS COMO FACTOR DETERMINANTE PARA EL ACCESO AL DIAGNÓSTICO IMAGENEOLÓGICO Y TRATAMIENTO EN EL PACIENTE CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA HOSPITALIZADO EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL SANTA ROSA DE PIURA DE ABRIL A JULIO DE 2012

AUTORES:

ASESOR:

MG. LUIS GUTIÉRREZ ALBÁN

TIPO DE INVESTIGACIÓN:

DESCRIPTIVA

PIURA- PERÚ

DURACIÓN DEL PROYECTO:

2 MESES

INDICE

1. INTRODUCCIÓN

1.1. Realidad problemática 2

1.2. Formulación del problema 3

1.3. Justificación 4

1.4. Objetivos 5

1.4.1. General 5

1.4.2. Específicos 5

1.5. Referencias 6

1.6. Marco teórico 7

1.6.1. Angina estable: el síndrome crónico 7

1.6.1.1. Etiología 7

1.6.1.2. Aproximación diagnóstica 7

1.6.1.3. Tratamiento 10

1.6.2. Sindrome coronario agudo: Angina inestable/Infarto Agudo de Miocardio sin elevación de ST 12

1.6.2.1 Etiología 12

1.6.2.2. Aproximación diagnóstica 12

1.6.2.3. Tratamiento 14

1.6.3. Sindrome coronario agudo: Infarto Agudo de Miocardio 17

1.6.3.1. Aproximación diagnóstica 17

1.6.3.2. Pruebas complementarias 19

1.6.3.3. Diagnóstico diferencial 20

1.6.3.4. Tratamiento 20

1.6.3.5. Complicaciones 28

1.7. Marco conceptual 33

1.8. Bibliografía 37

1.9. Operacionalización de variables

1.10. Instrumentos de medición

REALIDAD PROBLEMÁTICA

La salud el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia, según la definición presentada por la Organización Mundial de la Salud en su constitución aprobada en 1948. Además puede definirse como un derecho fundamental establecido por la constitución política de la nación, al cual todas las personas deberán acceder sin discriminación alguna por motivos religiosos, raciales y económicos.

Sin embargo, es sorprendente evidenciar que aquellas personas con escasos recursos económicos no tienen la posibilidad de acceder a los servicios de confirmación diagnóstica imageneológica y tratamiento, realidad que se contrapone a lo observado en personas con posibilidades económicas.

Teniendo en cuenta que un paciente hospitalizado por patología cardiaca isquémica en el servicio de medicina interna del hospital de apoyo I Santa Rosa- Piura y en cualquier hospital del Ministerio de Salud (MINSA), necesita una serie de exámenes básicos que van desde un radiografía de tórax hasta una ecocardiografía Doppler; por lo que, al contrastar los precios de cada estudio con su realidad monetaria, resulta imposible el acceso a lo que es un derecho inherente por su condición de ser humano. Este panorama se agrava en el momento de la prescripción de fármacos, que en muchos casos están lejos de las posibilidades adquisitivas de los familiares del paciente.

Concluimos que la falta de recursos económicos constituye un factor fundamental y determinante en el acceso al diagnóstico imageneológico y tratamiento de patologías cardiacas.

De persistir este problema; aumentaría la tasa de diagnósticos erróneos, estancias prolongadas en el servicio de medicina interna, tratamientos inadecuados e incipientes y por lo tanto la mortalidad.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Pregunta Principal

¿Qué relación existe entre la falta de recursos económicos en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del hospital I de apoyo Santa Rosa-Piura por patologías cardiacas isquémicas y el acceso al diagnóstico imageneológico y tratamiento?

Preguntas específicas:

• ¿Cuál es la tasa de mortalidad en pacientes hospitalizados por patologías cardiacas isquémicas en el servicio de medicina interna del hospital I de apoyo Santa Rosa-Piura asociada a la falta de acceso a diagnóstico imageneológico?

• ¿Cuál es la tasa de mortalidad en pacientes hospitalizados por patologías cardiacas isquémicas en el servicio de medicina interna del hospital I de apoyo Santa Rosa-Piura asociada a la falta de acceso a tratamiento adecuado?

• ¿Cuál es la cobertura de tratamiento con la que cuenta un paciente asegurado hospitalizado por patología cardiaca isquémica en el servicio de medicina interna del hospital I de apoyo Santa Rosa-Piura?

• ¿Cuál es la cobertura de tratamiento con la que cuenta un paciente no asegurado hospitalizado por patología cardiaca isquémica en el servicio de medicina interna del hospital I de apoyo Santa Rosa-Piura?

• ¿Cuál es la cobertura de tratamiento con la que cuenta un paciente del servicio integral de salud (SIS) hospitalizado por patología cardiaca isquémica en el servicio de medicina interna del hospital I de apoyo Santa Rosa-Piura?

JUSTIFICACIÓN

Los principales problemas evidenciados en el sistema de salud pública son los continuos diagnósticos erróneos, la prolongación del tiempo de estadía y en el peor de los casos la muerte. Los que están relacionados con la imposibilidad de acceder a los exámenes imageneológicos confirmatorios de una patología en general y en especial las relacionadas con el aparato cardiaco en proceso de isquemia.

La causa de este obstáculo es la carencia de recursos económicos en los pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del hospital I de apoyo Santa Rosa-Piura, debido a su condición monetaria deplorable o desfavorecida, que repercute directamente al momento de establecer un plan diagnóstico y de tratamiento.

Por tal sentido es medular establecer el grado de correlación existente entre las variables: “carencia de recursos económicos” e “inadecuado diagnóstico imageneológico y tratamiento”. Relación que resaltará de causa-efecto.

De obtenerse los resultados esperados, serviría de base para sustentar el cambio en la política establecida en la salud pública.

OBJETIVO GENERAL:

• Determinar

...