CARRO DE PARO

¿Qué es?

Es la interrupción de la actividad mecánica cardíaca y la consiguiente supresión de la función respiratoria.

¿Cuál es su presentación clínica?

Paciente sin respuesta, en apnea, sin pulso. (En algunos casos puede persistir respiración agónica pocos minutos).

En ocasiones precedido por dolor de pecho, disnea, palpitaciones, Shock, y/o deterioro del sensorio.

Se puede decir que es una de las situaciones por excelencia para ser solucionada por personal del equipo de emergencias. De hecho, el manejo inicial, debería ser llevado a cabo adecuadamente por cualquier individuo.

La primera referencia que tenemos acerca de una resucitación cardiopulmonar (RCP), es en la Biblia, el antiguo testamento, segundo libro de los Reyes, donde encontramos al profeta Eliseo que reanimó al hijo de la mujer sunamita. Ya en estas líneas, se destaca, la premura que se debe tener en el acceso al sitio del hecho, cuando Eliseo da indicaciones a su servidor.

De aquí en adelante, ha corrido bastante agua en la historia de la resucitación cardiopulmonar hasta nuestros días.

Cuando nos encontramos en la vía pública, en un domicilio, en la ambulancia, en el servicio de emergencias, en sala de clínica médica o en terapia intensiva, con un paciente con diarrea, o con disuria, tenemos mucho tiempo para desenvolvernos, averiguar, consultar, reinterrogar, incluso podemos iniciar un tratamiento y luego modificarlo.

Ahora, en cada uno de estos lugares, cuando nos encontramos con un paciente en PCR, nuestro espacio se ajustó y el concepto general de "tiempo" desapareció. Menos minutos de los que somos capaces de contar con las manos es el tiempo en el que debe estar solucionada esta situación.

Debemos actuar

Este actuar, no tiene distintas posibilidades o diferentes líneas de acción.

Solo tiene una, la adecuada resucitación cardiopulmonar (RCP).

¿Cuál es su etiología?

Síndrome coronario agudo y sus complicaciones, Trastorno de conducción cardíaco primario, o secundario a cualquier patología. Además: regla de las 6 H y 6 T: Hipoxia, Hipovolemia, Hipotermia, Hidrogeniones (Acidosis), Hipo/Hiperkalemia, Hiper/Hipoglucemia, Neumotórax a tensión, Tromboembolismo pulmonar, Trombosis coronaria, Tabletas o Tóxicos, Taponamiento cardíaco, Trauma.

¿Qué es RCP básica?

Es el intento de restaurar la circulación espontánea mediante técnicas de compresión de la pared del tórax y la ventilación pulmonar.

En algunos países, dada la concientización y la disponibilidad, la RCP básica incluye la desfibrilación con desfibriladores externos automáticos (DEA).

¿Qué es RCP avanzada o apoyo vital cardíaco avanzado (AVCA)?

Incluye además del RCP básico y la desfibrilación, la monitorización, el acceso venoso, la intubación endotraqueal, la adecuada administración de medicamentos, equipos especiales para ventilación, marcapaso, cuidados post-reanimación, todo realizado por personal entrenado.

¿Por qué RCP?

Cuantas veces oímos: “la principal causa de muerte en los países industrializados es la enfermedad cardiovascular (aproximadamente el 50% de todas las causas de muerte), y la principal forma

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