Caso Clinico Diabetes Mellitus
Enviado por sandraestefania • 26 de Agosto de 2012 • 457 Palabras (2 Páginas) • 973 Visitas
CASO CLÍNICO :
• Datos generales del paciente:
- Nombre: M.E.M
-Sexo: femenino
-Edad: 33 años
-Ocupación: trabajadora de industria farmacéutica
-Estado civil: casada
• Dx actual:
DMT1 desde los 18 años de edad
• Historia clínica:
-AHF: sin relevancia
-APNP: Viaja frecuentemente por su trabajo, vive con su esposo
-PA: DMT1 descontrolada, hipercolesterolemia, prehipertensión
• Historia nutricia
• Datos nutricionales:
- Previamente se ha instruido en una dieta de intercambio 1800 kcal la cual no lleva regularmente.
-Tiene episodios de ayuno frecuentes.
• Dieta habitual:
“Entre semana”
-Desayuno:
*Baguete c/ queso crema bajo en grasa
*Fruta
*Café negro
“Fin de semana”
-Desayuno: 12:00pm
*Jamón c/ huevo
*Ensalada de frutas
-Comida:
*Ensalada chef c/ aderezo
*2 paquetes de galletas saladas
-Cena: (Ocasional)
*Pasta c/ salsa de tomate
*Pollo a la plancha
*Ensalada
*Pan
*Bebida alcohólica ocasional
• Datos antropométricos:
- Talla: 1.62 m.
- Peso actual: 65 kg.
- Peso habitual: 67 kg.
- IMC: 24.76 Normal OMS
- Peso teórico: 56kg.
- % de pérdida de peso: 2.98 leve
- % de peso habitual: 97.01 leve 1° grado
• Datos bioquímicos:
- HbA1c: 8.5% regular Diabetes
- Glucemia en ayuno: 150 mg/dl elevada
- Colesterol total: 225 mg/dl elevado
- Triglicéridos: 130 mg/dl Normal
- HDL: 43mg/dl Aceptable
- LDL: 115 mg/dl Normal
- TA: 130/80 Prehipertenso
Diagnóstico nutricio: Paciente femenino con un IMC de 24.76 el cual indica normopeso con riesgo a sobrepeso. Hipercolesterolemia.
• Tratamiento nutricional
• VCT: H Yb = 1800 kcal
• Dietoterapia:
-Dieta de consistencia normal
-Fraccionada en 5 t/C
-Proteína: 15 %
-HC: 54% Complejos
HC´S: <10 %
-Lípidos: 30%
-Colesterol <200 mg
-Fibra: 25-30 gr/día soluble
-Sodio: <3000 mg/día
-Agua: 35ml/kg de P.
• Distribución:
Gr Kcal %
Proteína 68 270 15
HC 244 976 54
Lípidos 60 540 30
• Distribución de HC: 244 Grs
-Desayuno: 25% 61 gr
-Colación matutina: 10% 24.4gr
-Comida: 30% 73.2gr
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