Cementacion de brackets

Cementación de Brackets

Introducción

La ortodoncia es una especialidad de la Odontología que se encarga de todo estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales; siendo su ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y mantenerlas dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.

En el presente se darán a conocer los tipos de cementación de brackets que existen, como es cada procedimiento, los materiales que se necesitan y las ventajas de cada uno.

Cementación de Brackets Dentales

Los brackets dentales son aparatos que forman parte de los tratamientos ortodóncicos, que se ubican en el esmalte de los dientes generalmente por el sector vestibular de éstos. Existen 2 tipos de brackets según su estética.

1) Brackets metálicos

Los brackets metálicos son los más comunes, debido a que son confiables, resistentes y la fuerza que aplican no se compromete por lo que el tratamiento tiende a ser más corto. En lo que respecta a brackets metálicos existen brackets que se cementan en vestibular de las piezas dentarias, y otros brackets que se cementan por lingual/palatino de las piezas dentarias. Además es el tipo de brackets más barato.

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2) Brackets estéticos

Se pueden encontrar diversos materiales con los que se elaboran brackets estéticos: plástico, cerámica, zafiro o policarbonato, siendo los de zafiro, más resistentes y no se manchan, al contrario de los brackets de cerámica.

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• Bráckets de Autoligado: Estos brackets autoligables se diferencian de los brackets convencionales en que no es necesaria la instalación de ligaduras para fijar los arcos a los brackets, lo cual proporciona un movimiento dentario más confortable y más rápido, obteniéndose tratamientos más cortos y con citas más espaciadas en el tiempo.

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FORMA DE LOS BRACKETS

El bracket convencional está formado por una base con una malla que permite la adhesión al diente, una ranura para la ubicación del arco y unas aletas o ganchos que permiten fijar elásticos o ligaduras.

• Partes de los brackets

Está compuesta por  las siguientes partes:

1. Base del bracket: Llamada también malla, es aquella que va adherida a la superficie del  diente. En esta zona se coloca la resina para que el bracket quede firmemente  pegado al diente durante todo el tratamiento. La resina que se emplea es similar a la utilizada en las curaciones dentales.
2. Aletas: Como su nombre lo indica debiendo ser estas con un contorno redondeado, para evitar las heridas. Las aletas de los brackets permitirán colocar los arcos y sujetarlos con los elásticos y  las ligaduras  metálicas.
3. Brazo de poder: Por su forma más ancha y larga nos permitira colocar fácilmente los elásticos de ortodoncia (entre ellos tenemos, las llamadas ligaduras elásticas, cadenas elásticas, elásticos intermaxilares, y entre otros). Estos brackets con brazos de poder se posicionan en los dientes caninos y premolares.
4. Eje longitudinal: Es la ranura vertical del bracket, esta debe coincidir con la posición del diente en forma vertical (denominado también eje axial del diente).
5. Ranura: Nombrada también como “Slot” en ella  se ubicará  el arco ortodóntico, y este último conocido comúnmente como alambre de ortodoncia. Los slots metálicos funcionan mejor que los estéticos al permitir un mejor deslizamiento (menos fricción). Los “slots” son la parte más importante del bracket.
6. Punto de orientación: Principalmente identifica y ubica al bracket en su respectivo lugar; pudiendo ser en los dientes superiores o inferiores, este punto se encuentra generalmente en el ala disto gingival, es decir cerca de la encia pero posterior al diente.

• Bandas Ortodóncicas: Anillo de acero que sirve para recibir accesorios ortodóncicos soldados. Se cementan con cemento de Vidrio Ionómero.

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• Tubos de Ortodoncia: Estos tubos bucales están diseñados para una fácil inserción de los arcos y para reducir la interferencia oclusal. Fricción reducida alambre/ranura. Su entrada en forma de embudo ayuda a la inserción del alambre.

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• Arcos: Aparato ortodóncico encargado del movimiento de las piezas dentarias cuyas fuerzas se transmiten mediante los brackets.

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El bracket dental es más importante que la marca de la resina que se debe emplear, ya que ninguna resina por buena que sea, logra fijar de forma adecuada el aditamento si no se ha realizado previo y riguroso procedimiento preparatorio.

La adhesión del brackets se realiza al colocar una minúscula porción de resina en su base, y se presiona firmemente sobre el diente. El material debe colocarse uniformemente para evitar errores de rotación.

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CEMENTACION DIRECTA

El primer paso es la limpieza de los dientes con un cepillo con o sin pasta de pulir, grabar con un gel ácido de color azul la superficie de los dientes y después aspirar este ácido. Esta parte es de las más importantes, ya que si colocáramos los brackets en dientes no perfectamente limpios los brackets se caerían. Los dientes a veces parecen limpios pero tienen una fina capa que se llama la placa bacteriana, antes de colocarlos brackets hay que asegurarse que esta placa está perfectamente eliminada.

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