Cuidados Mediatos

“Cuidados mediatos”

Características generales:

Talla de 50 cm promedio.

Peso promedio de 2.500 a 3 Kg

Tórax Redondo.

Somatometria:

1. Abdomen Prominente (Se observa el muñón del cordón umbilical) de 30 a 34 cm, valorar prepandial y pospandrial.

2. La cabeza es proporcionalmente Grande. 32 a 32 cm

Las extremidades suelen encontrarse en flexión (posición Fetal)

El Cuerpo está cubierto por una sustancia grasosa adherida a la piel (Vernix caseosa)

Uñas de manos y pies bien desarrollados.

A veces tienen edematizados los párpados y el dorso de las manos, cara y pies.

Coloración Rosada.

Implantación de cabello escasa.

Responde con llanto al sentir frio, dolor o hambre.

Toma de temperatura rectal.

Se valora el cordón umbilical.

En caso necesario Lavado Gástrico.

Colocar en alojamiento Conjunto o en caso necesario en Cuna Térmica de lado ventral.

Aplicación de la Vacuna Sabin y BCG.

Se inicia alimentación en casos requeridos con Solución Glucosada al 5% o 10% o seno materno.

HIGIENE:

BAÑO DE ARTEZA

CONCEPTO:

Baño que se proporciona al recién nacido en una artesa o donde hay agua que corre.

OBJETIVO:

ü Proporcionar limpieza general al recién nacido.

ü Favorecer la comodidad y descanso al recién nacido.

ü Retirar secreciones e impurezas de la piel del recién nacido.

MATERIAL Y EQUIPO:

v Juego completo de ropa.

v Cobertor de algodón

v Sábana

v Pañales

v Juego de toallas (baño, manos y fricción)

v Torundas y aplicadores con punta de algodón.

v Bolsa para desechos.

v Lubricante

v Jabonera con jabón

v Peine

v Tánico

PROCEDIMIENTO:

1. Acerque el material y equipo a la artesa. El tener a la mano todo el equipo y material evita vueltas innecesarias.

2. Deje la ropa limpia sobre el buró de la unidad. La pérdida innecesaria de calor produce hipotermia en el niño.

3. Quite el pañal y afloje el camisón, envuelva al niño en toalla felpa, condúzcalo a la artesa y lleve consigo sus objetos personales. Cada niño debe contar con sus objetos de aseo personal para evitar la propagación de infecciones.

4. Cubra el fondo de la artesa con una compresa o pañal de tela. El contar con un apoyo en el fondo de la artesa evita que el bebé se resbale. Abra las llaves del agua y gradúe la temperatura del agua. Una temperatura adecuada será agradable al niño.

5. Lave el cuerpo del niño con jabón y la toalla fricción. La mano izquierda proporciona soporte en esa posición permitiendo maniobrar con seguridad con la mano derecha. Una toalla pequeña permite mejor movimiento y control de las manos.

6. Deje correr el agua hasta retirar por completo el jabón. El tener a la mano todo el equipo y material evita vueltas innecesarias. Los jabones son sales metálicas de los ácidos grasos y en solución acuosa dan una reacción ligeramente básica. El exceso de jabón reseca e irrita la piel del niño.

7. Cierre las llaves del agua.

8. Tome la toalla de baño y séquelo, cúbralo con la toalla felpa. Una exposición prolongada del niño al medio ambiente lo conduce a la pérdida severa de calor.

9. Recuéstelo sobre la mesa auxiliar o en su cuna. El mantener al niño sobre una superficie plana le permite movilizarlo con seguridad.

10. Lubrique la piel, y proceda a vestirlo empezando por la parte superior del cuerpo. La aplicación de un lubricante neutro en la piel del niño evita la sequedad excesiva.

11. Retire el equipo utilizado, lávelo. El mantener el equipo utilizado limpio evita la propagación de infecciones de un niño a otro.

12. Regrese las pertenencias al buró o cuna del niño. El mantener en orden las pertenencias del niño evita pérdida de tiempo y favorece la individualidad del paciente.

13. Lave la artesa con agua y jabón. La ropa húmeda favorece la formación de microorganismos. Los jabones son sales metálicas de los ácidos grasos y en solución acuosa dan una reacción ligeramente básica.

14. Realice las anotaciones correspondientes en la hoja de enfermería.

15. El registro de enfermería forma parte del expediente clínico del paciente

BAÑO DE ESPONJA

CONCEPTO:

Baño que se proporciona al infante en su unidad debido a encontrarse imposibilitado para asistir al cuarto de baño

OBJETIVOS:

ü Proporcionar limpieza general al niño.

ü Favorecer la comodidad y descanso.

ü Retirar secreciones e impurezas de la piel.

MATERIAL Y EQUIPO:

v Lebrillo

v Jabonera con jabón

v Riñón metálico

v Tijeras

v Bolsa con cuatro torundas y ocho aplicadores

v Lubricante para la piel

CAMBIO DE ROPA:

v Toallas (baño, manos, fricción)

v Ropa del niño

v 2 sábanas

v 1 sábana clínica

v 1 hule clínico

v Cobertor

v Colcha

v Tánico

PROCEDIMIENTO:

1. Arregle la ropa y útiles de trabajo en el orden en que serán utilizados. Colóquelos sobre el buró o en una silla. El contar con todo el equipo y material evita vueltas innecesarias, ahorra tiempo e irritación en el paciente. El cuidado de la piel debe llevarse a cabo de manera delicada y con material adecuado.

2. Explique el procedimiento al paciente. En los niños el conocer el procedimiento que se le realizará disminuye su angustia y ansiedad.

3. Quite y doble sin levantarlas y valiéndose de movimientos suaves, la sábana superior y la colcha desechándolas en el tánico. El aire es considerado vector de contaminación. Una exposición prolongada al frío causa vasoconstricción periférica importante.

4. Afloje y retire la ropa del niño.

5. Proteja el cobertor con la sábana y cubra con éstos al niño. La pérdida de calor se da por evaporación, conducción, convección y radiación.

6. Coloque la toalla de manos doblada a la mitad, a la altura de los hombros, con los bordes libres hacia la cabecera de la cama.

7. Levante al niño envuelto con la ropa que lo cubre, sostenga su cabeza con la mano izquierda colocada

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