Curacion De Heridas

TERCER ANEXO:

Tercer anexo es un área donde llegan personas de todo tipo pero lo que mas se encontraba ahí son las mujeres pos operadas de alguna cesárea.

Entonces el primer día llegue me presente en seguida con la jefa del área quien me asignaría una enfermera, antes de ir con la enfermera deje mis cosas y me lave las manos ya teniendo una buena presentación fui con mi respectiva enfermera en donde yo le pregunte cuales eran sus pacientes ya teniendo a los pacientes teníamos que revisarlos al momento de llegar los cuidados mediatos son:

-Checar la permeabilidad de la solución y que vaya aproximadamente al calculo de la tira horaria

-fijarse en su estado de conciencia

-ministrar los medicamentos correspondientes

-tomarles signos vitales y registrarlos

Y los cuidados de enfermería son:

-inducir al paciente para que se bañe o realizarle el baño de esponja encaso de que no se pudiera mover

-tendido de cama

-curación de herida si lo necesita

-vaciar los drenes en caso que tenga alguno

-vendarla

-checar constantemente el equipo de la venoclisis si esta permeable y que no tenga coágulos de sangre.

Ya que el paciente se estaba bañando se le tendía su cama posteriormente se lavaba uno las manos y se preparaba el carro de curación para realizarle su curación (limpiándolo con cloro) de herida en el cual tenia que haber:

-gasas estériles -jabón quirúrgico

-isodine -agua inyectable

-telas adhesivas -guantes

-cubre bocas -tijeras estériles

-apósitos -vendas de 5, 10 y 30cm

Ya que la paciente se termina de bañar uno se transfiere a su habitación para realizarle su curación de herida presentándose amablemente, diciéndole los procedimientos a realizar posteriormente se pasa a posicionar a la paciente generalmente es en decúbito dorsal ya que es mas fácil, por que la localización de la herida es en la región abdominal y por que esta mas cómoda la paciente entonces los procedimientos son:

Prepara el equipo en caso de estar solo o que te asistan en este caso.

Sacar las gasa con técnica estéril

Purgar el jabón isodine y el agua inyectable.

Acercar el contenedor de RPBI dependiendo al tipo de herida

Lavarse las manos

Ponerse el cubre bocas

Calzarse los guantes con técnica estéril

Y proceder con la curación mientras se le realiza las curación hay que tener comunicación con la paciente por si presenta algún dolor mientras se le realiza, la curación la curación de heridas debe realizarse con las técnicas de asepsia en este caso las dos mas usadas son de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo ya que las heridas son de cesárea y no se podrían aplicar otros procedimientos porque se lastimaría y se podría producir una infección entonces los procedimientos al momento de realizar la curación son:

Limpiarle con una gasa que tenga jabón quirúrgico (en base a las técnicas de asepsia) siempre sin regresar la gasa hay que irla rotando

Después con una gasa empapada de agua se le pasa a retirar el jabón que haya quedado en la herida

Si es necesario se le limpia con isodine si no se prosigue a secar la herida con una gasa estéril seca, realizando pequeños toques dejándola totalmente seca ya que la humedad es una fuente de infección, ya que esta seca la herida se le pone una gasa o apósito de preferencia una gasa ya que esta no absorbe tanto la humedad se le fija con cinta micro por y se le venda para que la mujer no resienta tanto dolor y tenga la posibilidad de moverse mas ya terminada la curación se recoge el equipo utilizado y se desecha el contaminado en su correspondiente contenedor de RPBI ,así se pasa a retirar dejando cómoda a la paciente y diciéndole que si se le ofrece algo podría avisar a él o a cualquiera de sus compañeros.

Ya terminada la curación se regresa el carro y se vuelve a prepara por si se tiene que realizar otra curación de herida. Después de realizar todas las acciones de enfermería se prosigue a llenar lo que es la hoja de enfermería la enfermera me pregunto si la sabia llenar le dije que no, así que me dijo fíjate como lleno esta y tu llenas la siguiente, me fije muy detalladamente, así que llene la siguiente hoja y de hecho me felicito por que estaba bien hecha el objetivo de esa hoja es leer bien lo que te pide y así contestarla de preferencia como yo la realice hice se me hizo mas fácil ya que estando con el paciente le puedes preguntar para que te diga si lo tiene o no lo tiene.

Otros de los procedimientos realizados en tercer anexo es el destroctis (prueba para la glucosa)este procedimiento es muy rápido y fácil:

La primera es prepara el material :

Glucómetro, tira reactiva, torunda, y en el hospital en vez de lanceta se ocupan agujas de jeringa para insulina .

Primero se llega y se presenta uno, se le explican los procedimientos a realizar al paciente.

Se lava uno las manos, se coloca el cubre bocas se prepara el glucómetro con su tira reactiva, ya teniendo esto preparado se escoge el dedo para puncionar, se le realiza la asepsia de este y se le dice al paciente que respire profundamente y cuando este desconcentrado se le pica con la gota de sangre que salga se le pone en la tira reactiva ya que aparece el resultado se le limpia el dedo(hay veces que la tira es vieja y no da el resultado o que la sangre no es suficiente), dejándole la torunda ya sea que el la agarre o que se le ponga el cacho de cinta y uno se pasa a retirar y se registra el resultado.

Antes y después de cada procedimiento uno se lava las manos aunque nos hayamos calzado guantes y esto es lo que se realiza en tercer anexo son los procedimientos mas hechos en el área.

La segunda semana me toco pediatría

Ese día me presente con la persona encargada del servicio quien enseguida me daría las instrucciones para realizar cuidados a los niños pero los primeros dos días habían niños de 12, 13, 8, 11 años y solo eran cinco pacientes la mayoría de apendicetomía o por fractura así que los cuidados mediatos son:

-checar los signos vitales del niño y registrarlos

-ministrar sus medicamentos correspondientes( se verifican dos veces las dosis para confirmar que este bien en dado caso que surgiera alguna duda se le comunica al medico).

Se verifica la permeabilidad de los equipos ya que como son niños es mas fácil que se les

...