EJEMPLO DE CASO CLINICO 2016-1

EJEMPLO DE CASO CLINICO 2016-1

CLASE INTRODUCTORIA

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO[pic 1]

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

         MORFOFISIOLOGIA I AÑO 2011- I SEMESTRE

                    CASO CLÍNICO 01º SEMANA: TRONCO ENCEFALICO

ANAMNESIS

Paciente mujer de 50 años de edad con dolor en hemicara derecha tipo paroxístico, de corta duración y de gran intensidad localizada en territorio de la segunda rama del nervio trigémino, asociado a parestesias.

EXAMEN FÍSICO

Hiperestesia a nivel de la segunda rama del trigémino derecho, hiporreflexia corneal y maseterina. Pares craneales bulbares y oculomotores normales.

Recibe tratamiento con Carbamazepina 1200mg/día con respuesta favorable al inicio, luego sin mejoría.

EXÁMENES AUXILIARES

Resonancia magnética nuclear cerebral: compresión microvascular de la  vena petrosa sobre el  nervio trigémino en protuberancia.

DIAGNOSTICO

PARESTESIAS.

Neuralgia del trigémino.

EVOLUCIÓN

Hace un año fue sometida a una compresión  percutánea con balón del ganglio de Gasser calmando el dolor, pero ha recidivado nuevamente. Se le realiza radiocirugía estereotaxica focalizada a 3mm anterior a la salida del nervio en la cisterna prepontina

COMPETENCIAS A SER LOGRADAS POR EL ALUMNO

1. Identifica la anatomía macroscópica del tronco encefálico.
2. Explica el origen real y aparente de los pares craneales
3. Identifica y explica la configuración interna y sistematización del tronco encefálico
4. Explica la importancia biológica y médica del dolor. Proceso fisiológico de la nocicepción.
5. Explica el sistema de supresión del dolor y el sistema descendente inhibitorio.
6. Conoce la estructura histológica de los receptores de la sensibilidad general ganglio raquídeo y neuroglia.
7. Explica el Origen y desarrollo del tronco encefálico
8. Explica la génesis de las malformaciones congénitas del tronco encefálico

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