ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA DATOS GENERALES
Enviado por AbyRobles • 11 de Octubre de 2015 • Apuntes • 602 Palabras (3 Páginas) • 1.124 Visitas
ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA
DATOS GENERALES:
Nombre del niño: __________________________________________________________________
Edad: _________ Fecha de nacimiento: ____________________________
Domicilio: ____________________________________________ Teléfono: ___________________
Localidad: ___________________________ Estado: ______________________________________
Escuela: __________________________________________ Grado y grupo: __________________
En caso de emergencias llamar a:_____________________________________________________
Con domicilio en: ______________________________________ Teléfono: ____________________
Nombre del maestro titular: __________________________________________________________
DATOS FAMILIARES:
Nombre del padre: _________________________________________________________________
Edad: _________ Escolaridad: ____________________ Ocupación: _________________________
Domicilio del trabajo: ___________________________________ Teléfono: ____________________
Nombre de la madre: _______________________________________________________________
Edad: _________ Escolaridad: ____________________ Ocupación: _________________________
Domicilio del trabajo: ___________________________________ Teléfono: ____________________
Estado civil: _________________________
Número de personas con las que vive el niño:
Padre ( ) Madre ( ) Hermanos ( ) Abuelos ( ) Tíos ( ) Primos ( )
Otros ( ) Total: ________ Lugar que ocupa entre los hermanos: ( )
CARACTERÍSTICAS DE LA VIVIENDA Y LA COMUNIDAD:
¿Su casa es propia o de renta? _______________________________________________________
¿Con qué servicios cuenta? __________________________________________________________
DESARROLLO DEL ADOLESCENTE:
Talla: ____________ Peso: _____________
Físico: ___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
¿Cómo fue su embarazo, tuvo complicaciones, cuáles? ____________________________________
________________________________________________________________________________
¿Cómo fue su parto, tuvo complicaciones, cuáles? ________________________________________
¿Considera que el desarrollo de su niño fue normal hasta…? _______________________________
¿Considera qué hubo negligencia médica en alguna ocasión, cual? __________________________
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¿Ha tenido Problemas de conducta observados en casa? __________________________________
¿Cuántas horas diarias duerme el adolescente? __________________________________________
¿Su tipo de sueño es tranquilo o inquieto? ______________________________________________
DINÁMICA FAMILIAR:
Generalmente, ¿con quién toma los alimentos?___________________________________________
¿Comen solos o en familia? __________________________________________________________
¿Con quién juega y a qué?__________________________________________________________
¿Qué le disgusta?__________________________________________________________________ ¿Qué le gusta?____________________________________________________________________
¿En casa habla frecuentemente con mamá y papá?_____________________________________
¿Quién le ayuda en casa a realizar las tareas a su hijo?____________________________________ ¿por qué? ________________________________________________________________________
¿Qué tan sociable considera que es su hijo? ____________________________________________
¿Hace berrinches, con qué frecuencia y/o situaciones? ____________________________________
RELACIONES AFECTIVAS:
¿Quién se encarga de atender al adolescente?___________________________________________ Relación con su padre_______________________________________________________________
Relación con su madre _____________________________________________________________ Con sus hermanos_________________________________________________________________
¿Cuáles son los sentimientos que más expresa? (Marque con una cruz)
Rabia ( ) Cariño ( ) Pena ( ) Alegría ( ) Otros ( ) __________________________________
ENTREVISTA A MAESTRO
DATOS GENERALES:
Nombre del niño: __________________________________________________________________
Edad: _________ Fecha de nacimiento: ____________________________
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