Estructura Del Quirofano

Estructura del quirófano

• La estructura física de un área quirúrgica tiene como objetivo principal el proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal sanitario, para que la cirugía se realice en las mejores condiciones posibles. Para potenciar al máximo la prevención de la infección estas áreas deben cumplir una serie de requisitos:

• Paredes, techos y suelos deberán estar recubiertos de materiales lisos, no porosos, que permita su fácil limpieza. Se evitarán los ángulos, esquinas y hendiduras.

• Las puertas deben ser correderas y deslizantes, nunca abatibles ya que estas últimas provocan fluctuaciones y corrientes de aire con el consiguiente riesgo de contaminación

• No debe haber ventanas

• No deben colocarse rieles

• Las instalaciones de aire acondicionado debe ser exclusiva para el bloque quirúrgico

• Un buen sistema de comunicaciones, para solucionar situaciones de emergencia. Incluyen instalaciones telefónicas, tubos neumáticos para el envío de muestras al laboratorio y sangre, las luces de emergencia y disponer de un servicio informático.

Estructura del quirófano: Normativa del quirófano

La norma UNE 20460-7-710 establece los criterios para determinar los sistemas de protección en salas hospitalarias, y establece para ello la siguiente clasificación:

• Salas Grupo 0 son aquellas en las que no se utilizan equipos de electro medicina aplicada al paciente, o se utilizan equipos de tipo portátil (que pudieran ser usados, por lo tanto fuera del recinto sanitario).

• Salas Grupo 1 son aquellas en las que se utilizan equipos de electro medicina aplicada a las partes exteriores o fluidos corporales del paciente, pero no al corazón.

• Salas Grupo 2 son aquellas en las que se utilizan equipos electro médicos aplicados al o en el corazón por procedimientos intracardiacos.

Estructura del quirófano: Infraestructura del quirófano

La estructura física de un área quirúrgica tiene como objetivo principal el proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal sanitario, para que la cirugía se realice en las mejores condiciones posibles. Para potenciar al máximo la prevención de la infección estas áreas deben cumplir una serie de requisitos:

• Paredes, techos y suelos deberán estar recubiertos de materiales lisos, no porosos, que permita su fácil limpieza. Se evitarán los ángulos, esquinas y hendiduras.

• Las puertas deben ser correderas y deslizantes, nunca abatibles ya que estas últimas provocan fluctuaciones y corrientes de aire con el consiguiente riesgo de contaminación

• No Deben haber ventanas

• No Deben colocarse rieles

• Las instalaciones de aire acondicionado debe ser exclusiva para el bloque quirúrgico

• Un buen sistema de comunicaciones, para solucionar situaciones de emergencia. Incluyen instalaciones telefónicas, tubos neumáticos para el envío de muestras al laboratorio y sangre, las luces de emergencia y disponer de un servicio informático.

Un quirófano estándar debe reunir una serie de condiciones comunes:

• Tamaño que componen el departamento sea similar, aproximadamente unos 40 m2 y no exceder de los 60 m2.

• Iluminación adecuada compuesta: luces generales empotradas al techo; lámparas quirúrgicas fijadas al techo a ser posible de luz fría, móviles; lámpara quirúrgica de emergencias.

• Tomas de vacío, oxígeno y gases anestésicos que pueden estar instaladas en el techo o en las paredes (deben haber varias), y también tomas de aire comprimido

• Tomas eléctricas suficientes para los diversos equipos, distintas tensiones y con toma de tierra para evitar accidentes eléctricos.

• Comunicación directa con el pasillo limpio, zonas de lavado quirúrgico y el pasillo de intercambio.

• Cada quirófano debe estar dotado con un equipamiento mínimo de aparatos y mobiliario: * aparato y carro de anestesia, monitor cardíaco. * Mesa quirúrgica que se sitúa en la parte central con todos sus accesorios. * dos aspiradores, uno para anestesia y el otro para el campo quirúrgico. * un bisturí eléctrico, mesas de instrumental, mesas auxiliares, varios soportes de suero. * Taburetes giratorios, banquetas para ganar altura. * Contenedor para ropa sucia, papeleras, tres cubos para material de desecho procedente del campo operatorio. * Negatoscopios, reloj con segundero. * dependiendo del tipo de cirugía pueden ser necesarios otros aparatos o equipos como: Microscopio, intensificador de imágenes... ; Calentadores de sangre; Desfibrilador.

Estructura del quirófano: Áreas del quirófano

En la actualidad existe el concepto de construir una zona limpia y una zona contaminada, dentro del área quirúrgica. Tradicionalmente se ha construido un corredor periférico o un acceso a un área de distribución estéril alrededor de cada sala de cirugía. Aunque este concepto resulta lógico en teoría, no se ha demostrado una modificación de las tasas de infección de heridas operatorias, en los distintos estudios que se han realizado en este sentido. Posiblemente esto se debe a que el enfermo y el personal son las principales causas de infección operatoria. Por otro lado, no se suele respetar el sentido de la circulación del quirófano y además el grado de dispersión de bacterias suele ser bajo.

Se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación:

• Zona Negra

• Zona Gris

• Zona Blanca

La zona Negra es la primera zona de aislamiento o amortiguación. En ella se prepara al paciente con la ropa espacial para uso en quirófano.

La zona Gris es la zona limpia. Cualquier persona debe vestir un pijama quirúrgico y llevar mascarillas, así como gorros para evitar la caída de cabellos en zonas esterilizadas.

La zona blanca es la zona de máxima restricción, y donde se encuentra la sala de operaciones.Ç

Los movimientos en el quirófano serán:

• Con amplitud suficiente y en una misma dirección, evitando el paso de materiales limpios por áreas sucias.

• El ingreso del personal del quirófano es por vestuario, colocándose un ambo de uso exclusivo.

• El ingreso del paciente se hará en camilla especial.

• Las puertas del quirófano se mantendrán cerradas mientras dure la cirugía.

Al terminar la cirugía, la ropa sucia y los residuos contaminados deben salir del quirófano en bolsas de acuerdo con las normas.

Estructura del quirófano: División del área quirúrgica

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