FARMACOLOGIA ANESTESICOS LOCALES

ANESTÉSICOS LOCALES

1) INTRODUCCION: El primer anestésico local en la historia fue la cocaína (Descubierta por Carl Koller en 1884), su popularidad de la cocaína descendió al comprobar su poder de adicción y bajo índice terapéutico, pero esto fue la base de los anestésicos locales actuales. Después se introdujo:

 La Procaina (Novocaína) en 1905

 La Lidocaína (Xilocaina) en 1946

Constituyendo así dos etapas esenciales en la búsqueda de compuestos con actividad anestésica local (ESTERES Y AMIDAS).

2) PROPIEDADES: Requiere propiedades que les confieren las características adecuadas para su uso, a continuación mencionaremos la propiedades ideales que estos fármacos deben tener:

 Ser suficientemente potente

 Ser selectivo sobre el tejido nervioso

 Tener bajo grado de toxicidad sistémica

 Ser reversible

 Tener periodo de latencia leve, es decir de acción rápida y duración suficiente

 No ser irritante para el nervio, ni para los tejidos

 No ser demasiado sensible a la variación del PH

3) CONCEPTO: Son sustancias químicas que bloquean los conductos nerviosos de manera específica, temporal y reversible; sin afectar la conciencia del paciente.

Esencialmente, se diferencian entre sí por el tiempo que tardan en actuar (Periodo de latencia), por su duración de acción y por su toxicidad y potencia pero también por su selectividad de bloqueo.

Después de la inyección de un anestésico local actúan sobre las fibras nerviosas teniendo en cuenta que las fibras de menor diámetro (Fibras C) son más sensibles que las de mayor diámetro que son las fibras A; este fenómeno se denomina bloqueo nervioso diferencial y esta se obtiene ajustando la concentración del fármaco y el volumen inyectado.

OJO: pero antes de dar el concepto dan una pequeña reseña del dolor; Experiencia sensorial y emocional, que experimenta todo ser vivo que posee un sistema nervioso central su fisiopatología el dolor señala al sistema nervioso que una zona del organismo está expuesta a una posible lesión, y esto desencadena una serie de mecanismos el cual uno de ellos es los detectores de señales nocivas: Que depende de la existencia de neuronas especializadas en la recepción del dolor, denominado nociceptores y los encontramos en la piel, viceras, vasos sanguines, musculos, tejidos conectivos, etc; y estos receptores transmiten la información a través de fibras nerviosas que son clasificadas dependiendo de su grado de diámetro de mielinizacion en fibras A y en fibras C

5) MECANISMO DE ACCION: Nosotros los seres humanos cuando estamos normal ose sin dolor nuestra célula neuronal se encuentra en estado de reposo la cual posee una carga que es entre -60 y -90 mili voltios pero lo normal es -90 mv, la carga es intracelular manteniendo así un equilibrio de voltaje tanto intracelular que es negativo como extracelular que es positivo ahora en la membrana celular tenemos canales de sodio de potasio de cloro y la

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