MIOCARDIOPATIA DILATADA

Miocardiopatía dilatada

Es una afección en la cual el corazón se debilita y se dilata y no puede bombear sangre de manera eficiente. Esta disminución de la función cardíaca puede afectar a los pulmones, el hígado y otros sistemas corporales.

Existen varios tipos diferentes de miocardiopatía y la dilatada es la forma más común.

Ver también:

• Miocardiopatía hipertrófica

• Miocardiopatía isquémica

• Miocardiopatía restrictiva

Causas

Existen muchas causas de una miocardiopatía dilatada, algunas de las cuales son:

• Consumo excesivo de alcohol (miocardiopatía alcohólica) o cocaína

• Fibrilación auricular, taquicardia supraventricular u otros problemas del ritmo cardíaco en los cuales el corazón palpita muy rápido durante un período largo de tiempo (llamada miocardiopatía mediada por taquicardia)

• Enfermedades autoinmunitarias que comprometen el corazón, como el lupus eritematoso sistémico y laartritis reumatoidea

• Exceso de catecolaminas a raíz de un tumor que las secreta (feocromocitoma)

• Arteriopatía coronaria (Ver: miocardiopatía isquémica)

• Deficiencias de ciertas vitaminas y minerales (tiamina, calcio, magnesio)

• Enfermedad renal terminal

• Antecedentes familiares de miocardiopatía (algunas miocardiopatías son hereditarias y tienen un componente genético)

• Infecciones que comprometen el miocardio, como virus, infección por VIH, mal de Chagas y enfermedad de Lyme

• Enfermedades hereditarias como la distrofia muscular

• Medicamentos que pueden ser tóxicos para el corazón (como algunos fármacos quimioterapéuticos empleados para tratar el cáncer)

• Hipertensión arterial mal controlada

• Embarazo (Ver: miocardiopatía periparto)

• Miocardiopatía inducida por estrés

• Oligoelementos, como plomo, arsénico o mercurio

Esta enfermedad puede afectar a cualquier persona en cualquier edad; sin embargo, es más común en hombres adultos.

Las causas más comunes de miocardiopatía dilatada en niños son:

• Enfermedad cardíaca (coronaria)

• Miocarditis

• Algunas infecciones

• Causa desconocida (miocardiopatía dilatada idiopática)

Síntomas

Los síntomas de la insuficiencia cardíaca son los más comunes y suelen desarrollarse lentamente con el tiempo. Sin embargo, algunas veces, comienzan de manera muy súbita y son graves. Los frecuentes son:

• Dificultad respiratoria con actividad o después de acostarse (o estando dormido) por un tiempo.

• Hinchazón de los pies y de los tobillos (en adultos).

• Pulso irregular o acelerado.

• Fatiga, debilidad y desmayos.

• Hinchazón del hígado.

• Inapetencia.

• Tos.

Otros síntomas pueden abarcar:

• Retraso del desarrollo (en niños).

• Necesidad de orinar en la noche (en adultos).

Pruebas y exámenes

La miocardiopatía generalmente se descubre cuando el médico lo está evaluando y examinando para buscar la causa de una insuficiencia cardíaca.

• El hecho de dar golpecitos suaves con los dedos sobre el corazón y palpar el área puede indicar un agrandamiento de este órgano.

• La auscultación del tórax con un estetoscopio revela sonidos crepitantes en los pulmones, soplo cardíaco u otros ruidos anormales.

• El hígado puede estar agrandado.

• Las venas del cuello pueden sobresalir.

Se pueden hacer muchas pruebas de laboratorio para determinar la causa:

• El anticuerpo antinuclear (AAN), la tasa de sedimentación eritrocítica (ESR), y otros exámenes para diagnosticar enfermedades autoinmunitarias

• Examen de anticuerpos para identificar infecciones tales como la enfermedad de Lyme y el VIH

• Tirotropina en suero

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