Maniobras De Leopold

MANIOBRAS DE LEOPOL

CONCEPTO

Técnicas de palpación que se emplean para examinar el abdomen de la embarazada y así mismo determinar la presentación, situación y posición del feto.

OBJETIVO

 Determinar la posición y presentación del feto por medio de las cuatro maniobras.

MATERIAL

 Guantes (opcional).

 Mesa de exploración o camilla.

 Hoja de valoración obstétrica (partograma).

PREPARACION DEL PACIENTE

 Lávese las manos.

 Caliéntese las manos previamente a la exploración.

 Explique el procedimiento a la paciente.

 Solicítele se coloque en la mesa de exploración en decúbito dorsal, con las piernas extendidas.

Antes de entrar a la revisión de las Maniobras de Leopold, es necesario conocer los siguientes conceptos:

 Situación (S): Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto con el eje materno, y puede ser: longitudinal y transversa.

S. LONGITUDINAL

(SL)

S. TRANSVERSA

(ST)

 Posición (P): Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto con la mitad posición izquierda. Es importante precisar, que en el lenguaje cotidiano de los hospitales a la posición también se le identifica como dorso (D) derecha o izquierda de la madre, y puede ser posición derecha o izquierda.

D. DERECHO

(DD)

D.IZQUIERDO

(DI)

 Presentación (P): Es la parte del producto que se aboca o tiende a abocarse en el estrecho superior de la pelvis materna y es capaz de llevar a cabo el mecanismo del trabajo de parto; puede ser: cefálica o pélvica en sus diferentes variedades.

P. CEFÁLICA

(PC)

P. PÉLVICA

(PP)

 Altura de la Presentación: Es la relación que guardan los parietales de la cabeza fetal con el estrecho superior de la pelvis materna; puede ser:

* Libre: cuando los parietales no sobrepasan el estrecho superior de la pelvis.

* Abocado: cuando los parietales fetales no han rebasado totalmente el estrecho superior de la pelvis materna y el feto aun no se ha encajado y por exploración vaginal puede ser rechazado de la pelvis materna.

* Encajado: cuando los parietales fetales han rebasado el estrecho superior de la pelvis materna y el feto no puede ser rechazado.

SITUACION,PRESENTACIO, ACTITUD Y POSICION DEL FETO

LAS CUATRO MANIOBRAS DE LEOPOLD

PRIMERA MANIOBRA

 Su objetivo es identificar que polo fetal se encuentra ocupando el fondo uterino, puede ser el polo cefálico o el polo pélvico

 TECNICA: Colócate de preferencia a la derecha de la embarazada y de frente a ella, y ubica tus manos en el fondo uterino tratando de abarcarlo con

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