Prevención De Escaras

PREVENCIÓN DE ESCARAS

CONCEPTO

Las escaras o úlceras de decúbito son lesiones que se presentan en la piel y tejidos profundos, producidas por una desnutrición de origen vascular o nervioso.

Otro factor que causa las escaras es el apoyo prolongado de la piel contra una zona ósea.

MEDIDAS PREVENTIVAS

• Mantener la piel limpia, seca, libre de presiones o roces.

• Las ropas de cama y personales deben estar limpias, secas, sin arrugas o dobleces y sin migajas.

• Estimular la circulación periférica por medio de ligeros masajes o fricciones emolientes (evitar el alcohol o talco que resecan la piel y tapan los poros).

• Rotar al paciente, como mínimo cada dos horas.

• Colocar y retirar con cuidado la chata.

• Vigilar la piel de aquellos lugares que sufren prisión o roce de aparatos, vendajes y yesos.

• Aliviar las fusiones con dispositivos o elementos protectores ( aros de goma, aros y almohadillas de algodón, colchones de aire o agua, toallas o compresas dobladas, etc.).

ZONAS FRECUENTEMENTE AFECTADAS.

Las regiones del cuerpo donde se pueden producir úlceras son aquellas donde existen prominencias óseas.

1.- Sacro

2.- Coxales

3.- Columna vertebral

4.- Omóplatos

5.- Codos y talones

6.- Hombros

7.-Rodillas y tobillos

8.- Pliegues submamarios, abdominales, inguinales

9.- Occipital, pómulos y orejas

10.- Dorso y dedos de los pies

11.- Dorso y dedos de las manos

MEDIDAS TERAPÉUTICAS.

- Repetir las acciones preventivas, agregando:

- No dejar que el paciente permanezca acostado sobre la parte afectada.

-Utilizar piel médica (que reparte la presión).

Si el fracaso de infección empezó, pero todavía no se llegó a la escena, se trata la piel con agua, jabón neutro, antisépticos como la iodopovidona y se seca la zona con aire caliente.

- Si la piel ya estuviera deteriorada utilizar antisépticos y curaciones estériles para evitar infecciones.

TRATAMIENTO CRUENTO O QUIRÚRGICO:

Se extirpa la necrosis o tejido muerto, (ya que éste estimula el desarrollo de infección e impide la cicatrización). Se limpia el fondo con sustancias antisépticas.

PUNTOS A TENER EN CUENTA.

- Al evitar las lesiones de la piel sana se evitan las infecciones secundarias concomitantes.

- Las lesiones de piel deben ser consideradas potencialmente infecciosas y tratadas como tales.

- En los pacientes con incontinencia de esfínteres es fundamental una higiene adecuada, dado que la infección (como resultado de la piel comprimida y/o mal irrigada) se ve agravada por el contacto con la orina y materia fecal.

- La úlcera debe ser limpiada diariamente para prevenir la sepsis

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