Sistema De Salud Argentino

INDICE

INDICE 1

INTRODUCCIÓN 2

ANALISIS DEL LOS SUBSISTEMA DE SALUD 3

SUBSISTEMA PUBLICO 4

SUBSISTEMA DE SEGURO SOCIAL 5

SUBSISTEMA PRIVADO 6

BIBLIOGRAFIA 7

INTRODUCCIÓN

El estado de salud de la población de un país depende principalmente de:

1. Acceso a los servicios médicos

2. Modelo de prevención y atención de enfermedades, que se adopte

3. Arquitectura institucional y financiamiento del sistema de salud

Definición

Un sistema de salud, es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos destinados a: promover, mantener y mejorar la salud de la población. Es un sistema MIXTO, conformado por 3 subsistemas:

El Subsistema público atención de casi un 40% de la población que no posee otra cobertura y que recae en este sector para cubrir sus necesidades.

El Subsistema Seguro Social (Obras Sociales) 50 % de la población. Administradas por sindicatos, gobiernos provinciales y por la agencia autónoma encargada de la atención de los jubilados (INSSJP).

El Subsistema Privado, afiliados voluntarios (10 % de la población).

Muy poco regulado.

ANALISIS DEL SUSBSISTEMA DE SALUD

LOS 3 SUBSISTEMAS DIFIEREN AL RESPECTO

1. Conformación y capacidad instalada

2. Población objetivo

3. Servicios brindados

4. Origen de los recursos

Años 1969 1980 1995

Abs. % Abs. % Abs. %

SECTOR PUBLICO 97688 74 91034 62 84094 554

OBRAS SOCIALES 4977 4 8045 6 4403 3

SECTOR PRIVADO 30095 22 46611 32 67243 43

Total ( ) 133847 100 145690 100 155822 100

Camas en establecimiento asistenciales según sector, total país: años 1969, 1980 y 1995

Fuente: Repetto et al: 200018

SUBSISTEMA PÚBLICO

Conformación y capacidad instalada

El sistema público, está conformado por: Hospitales Públicos de gestión descentralizada Centros de atención primaria (centros de Salud, etc.) Opera a través de los Ministerios de Salud en sus tres niveles: nacional, provincial y municipal.

Población objetivo:

En teoría, todas aquellas personas que carecen de cobertura.

En la práctica, es también utilizado por individuos que tienen cobertura, ya sea por el sector de la Seguridad Social o por el Sector Privado.

Servicios brindados:

Desde la atención primaria hasta la alta complejidad, superando ampliamente el PMO (Programa Médico Obligatorio), que describe prestaciones básicas obligatorias.

Atención es GRATUITA para el 100 % de los pacientes.

La distribución geográfica de sus servicios es muy amplia y tiene presencia en las zonas consideradas no rentables por el sector privado.

Financiación:

Los recursos tienen un doble origen: Los provenientes de partida presupuestaria del Estado, a través del sistema impositivo (AFIP), utilizados para salarios de los profesionales de la salud e insumos; Lo recaudado por facturación de los servicios brindados a los afiliados o adherentes de los otros 2 subsistemas; producto de su gestión descentralizada.

Facturación a valores muy bajos (1/3 del costo real) determinados por Nomenclador Nacional de Hospitales Públicos: sistema poco rentable e ineficiente, ya que el monto del efectivo obtenido no alcanza a cubrir los costos reales del servicio brindado.

SUBSISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Conformación y capacidad instalada:

Más de 300 instituciones, entre Obras Sociales Sindicales, provinciales y del Personal de Dirección.

El sector de la seguridad social no es un efector de salud, sino que actúa principalmente como un Tercero Pagador de los servicios brindados a sus afiliados por el subsistema público y privado.

Están reguladas, por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), ente autárquico dependiente del Ministerio de Salud, cuya función principal es fiscalizar y supervisar el cumplimiento

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