VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y FORMAS FARMACÉUTICAS

VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y FORMAS FARMACÉUTICAS.

FARMACOCINÉTICA.

PROCESOS A LOS QUE ESTÁN SOMETIDOS LOS FÁRMACOS

SUMARIO

• Concepto de vía de administración y formas farmacéuticas. Clasificación. Características. Ventajas y Desventajas.

• Principios Generales que rigen el paso de los fármacos a través de las membranas celulares.

• Factores que influyen en la Absorción, Distribución, Metabolismo y Excreción de los fármacos.

• Aplicación de los elementos de farmacocinética a la práctica médica.

OBJETIVOS.

• Aplicar los conocimientos sobre las vías de administración y su relación con las formas farmacéuticas a situaciones clínicas especificas.

• Interpretar la influencia de los procesos y parámetros farmacocinéticos sobre indicaciones, dosis, vías de administración y efectos indeseables de los fármacos.

VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y FORMAS FARMACÉUTICAS .

FARMACOCINÉTICA.

Los fármacos se administran al organismo con el objetivo de obtener un efecto local (en el sitio de aplicación) o sistémico (en un sitio diferente al sitio de aplicación) y para ello existen diferentes formas de aplicación que se denominan vías de administración

Las formas farmacéuticas existen en diferentes estados físicos: sólidos, líquidos y gaseosos y contienen al producto farmacéutico elaborado con una dosificación determinada de principios terapéuticamente activos y otras sustancias auxiliares.

Factores que se deben tener en cuenta a la hora de seleccionar la vía de administración y la forma farmacéutica:

- El efecto terapéutico deseado,

- El estado y características individuales del paciente y

- Las características físico-químicas del medicamento y las formas farmacéuticas en que este se presenta.

CLASIFICACIÓN DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:

• Vía Externa:

El medicamento se aplica directamente sobre el sitio afectado para lograr efecto local sobre la piel, las mucosas (fosas nasales, uretra, vagina, conjuntiva, ocular) y sobre el oído y la orofaringe.

• Vía Interna:

Se emplea con el objetivo de obtener un efecto sistémico del medicamento después de su absorción y se divide en:

- Vía Entérica: Administración del medicamento a través del tubo digestivo, entre las que se encuentran la vía oral o bucal, sublingual y rectal.

- Vía Parenteral: Administración del medicamento directamente a la circulación mediante el uso de inyecciones y entre las cuales están las vía endovenosa, intramuscular, subcutánea e intradérmica, entre otras.

- Vía Inhalatoria: Administración de un fármaco vehiculizado por el aire inspirado con el fin de ejercer efecto local

sobre el árbol bronquial y sistémico después de la absorción.

• Vía Percutánea:

El medicamento se pone sobre la piel para que a través de esta se absorba y se obtenga un efecto sistémico.

VÍA EXTERNA O TÓPICA:

Consiste en la aplicación directa del medicamento sobre la piel y mucosas de orificios naturales con el objetivo de obtener un efecto local en el sitio de aplicación.

Ventajas.

- Técnica sencilla que permite la autoadministración y la aplicación directa en el sitio afectado.

Desventajas.

- Resulta incómoda o poco estética para el paciente.

- No siempre se alcanzan las concentraciones requeridas.

- Necesita de tratamientos concomitantes.

- Pueden aparecer efectos indeseados.

FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS POR LA PIEL:

- Características físico-químicas del principio activo: las sustancias liposolubles penetran fácilmente a través de la piel por las glándulas sudoríparas.

- Ph del compuesto: las sustancias ácidas se absorben más fácil porque la piel es ligeramente ácida.

- Concentración del principio activo en el sitio de aplicación del medicamento: mientras mayor es la concentración, mayor será la absorción del medicamento.

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- Estado físico de la piel: La absorción es mayor cuando el estrato córneo se encuentra lesionado.

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- Edad: La piel de los niños es más permeable que la de los adultos.

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- Sitio de aplicación: La absorción es mayor en aquellas zonas donde el estrato córneo no está reforzado: piel detrás de la oreja – escroto – cuero cabelludo – piel del dorso del pie – piel del antebrazo – piel de la región plantar.

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- Grado de Hidratación: A mayor hidratación de la piel mayor será el grado de penetrabilidad del principio activo vehiculizado.

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- Superficie de aplicación: A mayor superficie de aplicación, mayor será la absorción.

VÍA ORAL:

Consiste en la administración del medicamento a través de la boca y la introducción al organismo por deglución.

La absorción oral: Ocurre fundamentalmente en el intestino delgado por su gran superficie de absorción, buena irrigación y la presencia de bilis, aunque también pueden absorberse en el estómago.

La velocidad de absorción aumenta si se acelera el vaciamiento gástrico y el peristaltismo intestinal y disminuye si se retarda el vaciamiento gástrico.

Ventajas:

- Es una técnica sencilla, cómoda, no dolorosa y económica que permite la autoadministración

- Es una vía segura y en caso de sobredosis, parte de la droga que queda en el estómago puede eliminarse mediante un lavado gástrico

Desventajas:

- El efecto del medicamento no aparece rápidamente, por lo que no puede emplearse en casos de urgencias o cuando se requiera de un efecto rápido

- Algunos medicamentos producen irritación gástrica.

- No se puede emplear en el caso d personas con alteración de la conciencia que presenten abolición del reflejo de la deglución

- No se puede utilizar en pacientes con vómitos.

- Pueden existir algunos medicamentos que son destruidos por los jugos digestivos o inactivados a través de su paso por la mucosa intestinal y del hígado (efecto del primer paso)

VÍA SUBLINGUAL:

Es la colocación del medicamento debajo de la lengua hasta su absorción.

Debajo de la lengua existe una rica vascularización que drena a la vena cava superior y se evita

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