Place Pediatria

MATERIA:

Enfermería Pediatría

ALUMNA:

Sandy Guadalupe Calderón Piña

PSP:

Celina

ASESOR DE PRÁCTICA:

Eduardo Hernández

TEMA:

Atresia Duodenal

FECHA: 19/01/15

Índice

Introducción

Justificación

Objetivo

Marco teórico

Dx

Tratamiento

Pronostico

Valoración x dominios

Historia clinica

Places

Conclusión

Bibliografías

JUSTIFICACION

Este place es elaborado con el fin de tener un plan y un mejor tratamiento para un paciente el cual está presente en las prácticas de pediatría dándole así una mejor estancia dentro del hospital y con ello enriquecer nuestros conocimientos de la patología que trataremos para un futuro cercano y con ello saber tratar mejor a nuestros pacientes en el futuro.

OBJETIVOS

• Identificar las principales necesidades del recién nacido.

• Identificar Cuidados que necesita el paciente.

• Realizar control de signos vitales de acuerdo a rutinas y necesidad establecidas en esta etapa.

• Identificar características normales y anormales a una adecuada recuperación..

• Brindar una atención de calidad a los pts. De esta área con los conocimientos adecuados a este.

• Vigilancia de los cambios.

• Realizar el proyecto PLACE para así poder cumplir con los r4equerimientos que exigen para las prácticas en las cuales nos encontramos.

•Mejorar en los cuidados del paciente para así tratar con mejor calidad y calidez a nuestro paciente y así brindarle una mejor estancia para el paciente dentro de estas instalaciones.

•Mejorar y enriquecer nuestros conocimientos para el tratamiento y cuidado de nuestro paciente.

MARCO TEORICO

Atresia duodenal

Es una afección en la cual la primera parte del intestino delgado (el duodeno) no se ha desarrollado adecuadamente. No está abierto y no puede permitir el paso de los contenidos del estómago.

Causas

No se conoce la causa de la atresia duodenal, pero se cree que resulta de problemas durante el desarrollo de un embrión en el cual el duodeno normalmente no cambia de una estructura sólida a una estructura similar a un tubo.

La atresia duodenal se observa en más de 1 de cada 10.000 nacidos vivos y aproximadamente del 20 al 30% de los bebés que la padecen sufren el síndrome de Down. Esta enfermedad a menudo está asociada con otras anomalías congénitas.

Síntomas

• Se puede o no presentar inflamación de la parte superior del abdomen

• Vómito temprano en grandes cantidades y que puede ser verdoso (contiene bilis)

• Vómito continuo, incluso cuando el bebé no ha sido alimentado por varias horas.

• Ausencia de orina después de las primeras micciones.

• Ausencia de deposiciones después de las primeras heces del meconio.

Pruebas y exámenes

Una ecografía fetal puede mostrar cantidades excesivas de líquido amniótico en el útero, una afección llamadapolihidramnios . También puede mostrar inflamación del estómago y de parte del duodeno del bebé.

Una radiografía abdominal puede mostrar aire en el estómago y primera parte del duodeno, sin que se presente aire más allá. Esto se conoce como el signo de la doble burbuja.

Tratamiento

Se coloca una sonda para descomprimir el estómago. La deshidratación y las anomalías electrolíticas se corrigen administrando líquidos a través de una vía intravenosa y se debe llevar a cabo una evaluación para otras anomalías congénitas.

Es necesaria la cirugía para corregir la obstrucción duodenal, pero no es una emergencia médica. El procedimiento quirúrgico dependerá de la naturaleza de la anomalía. Los problemas conexos, como los relacionados con el síndrome de Down, se deben tratar como corresponda.

Pronóstico

Se espera la recuperación de la atresia duodenal después del tratamiento. Sin tratamiento, la afección es mortal.

Posibles complicaciones

• Otras anomalías congénitas

• Deshidratación

Después de la cirugía, puede haber complicaciones posteriores tales como:

• Inflamación de la primera parte del intestino delgado (mega duodeno)

• Problemas con la motilidad intestinal

• Reflujo gastroesofágico

Duodeno

Es la primera parte del intestino delgado y se localiza entre el estómago y la parte media del intestino delgado o yeyuno.

Después de que los alimentos se mezclan con el ácido estomacal, pasan al duodeno en donde se entremezclan con la bilis proveniente de la vesícula biliar y los jugos digestivos del páncreas.

La absorción de vitaminas, minerales y otros nutrientes comienza en el duodeno.

GUIA DE VALORACION POR DOMINIOS DEL PACIENTEADULTO

IDENTIFICACION PERSONAL FECHA

Nombre ___RN/ López Arreguin______________________ Sexo __M___ Edad___0/10_________________

Lugar de procedencia _____LEON GTO._____________ Fecha de ingreso: ___05/ENE/15___

Servicio: ____Neonatos_ Cama :___ ______________

ENFERMEDAD ACTUAL

Diagnóstico de ingreso ___Atresia Duodenal________________________________________________________

Razones para el ingreso: Atresia Duodenal _______________

Tratamiento antes del ingreso ___Ninguno _______________________________________________

Año de inicio de la enfermedad _____1 ultrasonido ______________________________________________

Diagnostico actual ______Atresia Duodenal)___________________________________

Tratamiento actual _________Paracetamol + 3ml al 30% de glucosa en caso de dolor

______________________________________________________________________________________________

DOMINIO 2 Nutrición

• Clases: Ingestión, digestión, absorción, metabolismo, e hidratación.

Hábitos alimenticios ____Leche de termino c/3 horas_____ Dieta especial ___Leche de Termino

Toma algún tipo de suplemento __________ ____________________________________________

Tipo de dieta ______Normal_______________ Numero de comidas al día ______8___________

En los último 1 meses ha presentado pérdida de

...