ATENCION PRIMARIA La APS resulta una estrategia dentro la política determinada por la OMS

ATENCION PRIMARIA

La APS resulta una estrategia dentro la política determinada por la OMS a partir de la reunión de Alma Ata, que plantea SALUD PARA TODOS EL AÑO 2000, que ya cumplió sus fines y objetivos de acuerdo a la interpretación política que se le quiera dar.

Las generalidades de APS ya fueron estudiadas en el curso básico en la unidad de educación en salud.

Estudiaremos  hoy el enfoque de la ATENCION PRIMARIA (APs) como la asistencia inicial, permanente dirigida al individuo desde el estado de estar sano y consecuentemente desde el momento que empieza a sentir determinada sintomatología que lo va llevando a estar enfermo, esta ATENCION PRIMARIA (APs) intenta disminuir los riesgos presentes en el desarrollo de la enfermedad,  con acciones que se dan en los diferentes niveles de atención y prevención en otras palabra determina acciones para disminuir el grado de patología presente, es evitar la muerte. Es la asistencia progresiva al paciente (APP): Asistencia personal. Asistencia Primaria. Asistencia intermedia. Asistencia intensiva.

Para entrar en estas consideraciones, debemos ver que es estar sano, y para esto simplemente tenemos que identificar  el estado de salud.  

Llamaremos valoración del estado de salud: Me movilizo, me comunico, percibo, siento, me relaciono con el medio, respondo bien a estímulos. Clínicamente podemos ver, datos de Laboratorio normal, exámenes semiológicos normales (FC.FR, eliminación de orina, heces, reflejos buena alimentación, relación peso- talla, visión, audición, ciclos menstruales, erección, eyaculación, significa entonces que la función orgánica está bien (silencio orgánico –CONCEPTO FISIOLOGIO DE SALUD-)

Pero, esto puede ir cambiando poco a poco o en forma violenta de acuerdo a las circunstancias, y que va a estar en relación al estilo de vida de las personas (Lalonde), que de acuerdo al problema orgánico se irán manifestando las variaciones clínicas correspondientes, donde se irá iniciando la intervención medica correspondiente, que es donde interviene la ASISTENCIA PROGRESIVA AL PACIENTE (APP),  y que tenemos:

ASISTENCIA PERSONAL: que se refiere a los cuidados generales (higiene en salud) dentro la actividad normal que uno desempeña en la relación de su estilo de vida, es decir vida y actividad controlada, cuidado propio, cuidado progresivo que es mediante la familia. (PRIMER NIVEL)

ASISTENCIA PRIMARIA: que se refiere cuando las personas acuden a los controles establecidos de acuerdo a los programas de salud en relación ya sea a la edad, al sexo y/o actividad profesional, esto significa acude a un centro de salud.

ASISTENCIA INTERMEDIA: que se refiere cuando ya existen manifestación clínica correspondiente (estar enfermo) que puede darse con manifestaciones generales o especificas de acuerdo a los sistemas orgánicos. (SEGUNDO NIVEL) que son atendidos en el centro de salud correspondiente.

ASISTENCIA INTENSIVA: que se refiere cuando ya existen alteraciones funcionales de uno o varios sistemas, que necesitan atención especializada y que puede ir dirigido a una asistencia hospitalaria (TERCER NIVEL).

En este proceso, encontramos ciertas necesidades en salud que el individuo las va observando cómo son: las Necesidades sentidas, que es como la gente percibe, siente que es su problema de lo pequeño a lo grande.

Necesidades de veras que se refiera a los pasos que debe seguir paro poder resolver el problema, y el tiempo que va durar el mismo, Necesidades de voluntad, se refiere a cuando va a ver el momento de acudir a la consulta para saber que tiene y como se puede resolver dicho problema.

Necesidades de recurso, se refiere donde debe acudir, es decir a que servicio y a qué tipo de atención, y si hay los medios especializados para la solución del problema.

Necesidades de servicio: se refiere a los servicios sociales que el hombre necesita para su existencia, que son la alimentación, servicios básicos, educación fuentes laborales, ambientales y recreación, que son indispensables para vivir bien, pero que son responsabilidad el estado.

Cuando esto se da en muy pocas personas, se podría decir que no hay problema, pero cuando se presenta en mayo número de personas ya es un problema social, representa, ausencia, abandono de la fuente de trabajo, de la escuela, etc, es preocupación del estado, ya que representa gasto, inversión, como para los individuos perdida productiva, incapacidad funcional, preocupación familiar. Se convierte en enfermedades / problemas sociales. Responsabilidad de estado que debe resolver, para esto surge la ATENCION PRIMARIA (APs) como base a políticas y programas de atención a lo que se conoce como MEDICINA FAMILIAR.

La práctica médica cambio muy poco, se fue adecuando felizmente a la tecnología médica y principalmente al desarrollo científico con los nuevos aportes sobre el saber médico, por lo que la pregunta es que debemos saber en dicha práctica, simplemente, cómo? atendemos al paciente y cómo? disminuimos los riesgos del ciudadano para no enfermarse y si lo hace cómo? disminuimos los riesgos propio de cada patología que se presentan de acuerdo a edad, sexo y estilo de vida.

La AP es el terreno de actuación fundamental del médico de familia y, a su vez, la Medicina de Familia es una herramienta clave para conseguir un desarrollo pleno de los objetivos  y actividades propias de la APS. Tampoco podemos olvidar que la MF también extiende su campo de acción al campo hospitalario cuando asume el seguimiento longitudinal de los pacientes.

La Atención Primaria  como estrategia nuclear de los sistemas sanitarios necesita constantemente nuevos diseños e impulsos, tanto en el ámbito conceptual como en el organizativo y de oferta de servicios, para caminar sin perder paso junto al rápido desarrollo científico y tecnológico. En esta perspectiva, sus profesionales necesitan adquirir y ampliar conocimientos y competencias para poder dar respuesta a las nuevas necesidades y expectativas de los ciudadanos(as) que solicitan sus servicios.

La AP es el terreno de actuación fundamental del médico de familia y, a su vez, la Medicina de Familia es una herramienta clave para conseguir un desarrollo pleno de los objetivos  y actividades propias de la APs. Tampoco podemos olvidar que la MF también extiende su campo de acción al campo hospitalario cuando asume el seguimiento longitudinal de los pacientes.  

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