Análisis de la marcha en pacientes con EP usando un acelerómetro triaxial

Análisis de la marcha en pacientes con EP usando un acelerómetro triaxial

Aplica imrad.
En la EP aumenta el riesgo de caídas por lo que las personas disminuyen su movilidad para evitar caerse y junto con eso disminuye su calidad de vida.

El acelerómetro triaxial es un instrumento utilizado para evaluar la marcha, además de ser fácil de utilizar y presentar un bajo costo en comparación a los otros programas de análisis de la marcha.

Las mediciones de tronco ofrecen un medio sensible para evaluar el control del equilibrio durante la marcha.

Obj → examinar la naturaleza de la marcha en pacientes con EP utilizando un acelerómetro triaxial de tronco  y evidenciar las diferencias en  comparación con adultos sanos.

Métodos: 16 pacientes, 11 hombres y  5 mujeres, con una edad promedio de 67,2 años

Criterios de inclusión: bradiquinecia, temblor en reposo, alteración de la marcha, rigidez y terapia dopaminergica. Presentar nivel 3 o 4 en la escala de Hoehn y yahr.

Acelerometro se aplico en el proceso espinoso de L4.

Sujetos sanos se dividieron en dos grupos:

1) 14 adultos jóvenes sanos con edad promedio de 28,6 años

2) 10 adultos mayores sanos con edad promedio de 70,4 años

Datos de la aceleración se analizaron obteniendo la raíz cuadrada media de la aceleración en 3 direcciones como el valor medio de la aceleración.

Pacientes con EP (fase on) y adultos mayores sanos caminaron a velocidad a elección x 30 metros en una pasarela en un hospital. Adultos jóvenes sanos caminaban por la pasarela a 4 diferentes velocidades: muy lento, lento, natural, rápido. Para la prueba los pacientes utilizaron ropa cómoda y se encontraban a pies descalzos. Tiempo total de la prueba fue de 5 minutos, protocolo fue aprobado por un comité de ética.

Datos se analizaron con la prueba t-student (t-test).

Resultados

[pic 1]

Adultos jóvenes sanos → presentaron alta correlación entre la aceleración media y la velocidad de la marcha

Adultos mayores sanos → presentaron alta correlación entre la aceleración media y la velocidad de la marcha. [pic 2]

Pacientes con EP → presentaron baja correlación entre aceleración media y velocidad de la marcha.

Velocidad de la marcha fue significativamente menor en pacientes con EP (p<0.05)

• Pacientes con EP fue de 37,9 +- 19,4 mt/min
• Adultos mayores sanos fue de 73,8 +- 8,3 mt/min

Aceleración media en ambos grupos:

• Aceleración media a alta velocidad en pacientes con EP fue casi igual a la aceleración media en adultos mayores sanos. (50 mt/min).
• Aceleración media a baja velocidad en pacientes con EP fue mayor a lo esperado. (25 mt/min).

EP → evaluación de la velocidad de la marcha en el plano mediolateral presento una alta distribución, por lo que no hay correlación entre velocidad de la marcha y el componente mediolateral de la marcha ya que este componente ML se encontró que era mayor en pacientes con EP que en adultos mayores sanos.

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