Aparato Estomatognatico

APARATO ESTOMATOGNÁTICO

El aparato estomatognático es el conjunto de órganos y tejidos que permiten comer, hablar, pronunciar, masticar, deglutir, sonreir, respirar, besar y succionar. Está ubicada en la región craneo-facial, en una zona limitada aproximadamente por un plano frontal que pasa por las apófisis mastoides y dos líneas horizontales que pasan, la superior por los rebordes supraorbitarios y la inferior por el hueso hioides.

Situación anatómica

Se encuentra ubicado en la cavidad oral, abarcando parte también del cráneo, la cara y el cuello

Composición

El sistema estomatognático está compuesto por:

• Labios,

• Lengua,

• Dientes,

• Encías,

• Mejillas,

• Paladar,

• Amígdalas,

• Orofaringe,

• Glándulas salivales,

• El piso de la boca,

• Frenillos,

• Maxilares,

• Ganglios linfáticos,

• Senos paranasales

• Articulación craneomandibular,

• Así como los huesos, los músculos y la piel del territorio orofacial.

Enfermedades del aparato estomatognático

Es un aparato muy amplio, que implica cientos de enfermedades, entre estas la caries, la gingivitis, la faringitis, el herpes labial, la candidiasis oral, las adenopatías o neoplasias benignas o malignas, etc. Algunas estructuras orales forman también parte del aparato digestivo y otras del aparato respiratorio.

Los profesionales sanitarios encargados del estudio del aparato estomatognático son los odontólogos o estomatólogos y los médicos especialistas en otorrinolaringología.

Tambien intervienen al aparato estogmatognatico los fonoaudiologos, en lo que tiene que ver con terapia miofuncional o habla.

Fisiología del aparato estomatogmatico

• Masticación

• Deglución

• Vocalización

• Estética Dental

Masticación

Los dientes están admirablemente diseñados para ña maticacion de forma que las piezas anteriores(incicivos) poseen una fuerte fuerza de corte, mientras que los posteriores(molares) ejercen una acción trituradora. La acción xonjunta de de todos los musculos maxilares ocluyen los dientes con una fuerza que puede llegar a 25 kg en los incisivos y a 100 kg en los molares.los musculos de la masticación están inervados por ramas del V par craneal y l control del proceso de la masticación depende de nucleos situados en el tronco del encefalo.

Gran parte de proceso de la masticación se debe a un reflejo masticatorio que puede explicarse como sigue: la presencia del bola alimenticio en la boca desencadena primero: el reflejo inhibitorio de los musculos de la masticación, por loque la mandibula desciende. A sue vez, esta caída inicia un reflejo de distención de los musculos mandibulares que inducen a una contracción derebote. A continuación, la mandibula se eleva automáticamente para ocluir los dientes y, al mismo tiempo , el bolo se comprime.

La masticación es importante para la digestión de todos los alimentos porque posee enzimas digestivas que solo actúan sobre las superficies de las partículas de los alimentos. Asi mismo la trituración de los alimentos hasta partículas muy finas evitalas excoriaciones de la mucosa gastrointestinal y facilita el paso de los alimentos desde el estomago hacia el intestino delgado y después hacia los sucesivos segmentos del tubo digestivo.

Deglución

La deglución se inicia de manera voluntaria en la boca, pero a partir de allí queda bajo control voluntario o reflejo.

El centro de la deglución está en el bulbo raquídeo y la región inferior de la protuberancia. Receptores somatosensoriales cerca de la faringe detectan la información sensorial, llega al centro bulbar de la deglución que coordina la información y envía impulsos motores a los músculos estriados de la faringe y porción alta del esófago.

Fases de la deglución

 Fase voluntaria de la deglución.-Lengua empuja el bolo alimenticio hacia la faringe, donde la activación de receptores somatosensoriales inicia el reflejo de la deglución involuntaria.

 Fase faríngea. Impulsa el bolo a través de la faringe desde la boca hasta el esófago mediante: a) el paladar blando se desplaza hacia arriba;

b) la epiglotis se mueve para cubrir la laringe y está se desplaza hacia arriba contra la epiglotis evitando que el alimento entre en la tráquea;

c) el esfínter esofágico alto se relaja, y d) la faringe inicia una onda peristáltica que impulsa al alimento hacia el esófago. Durante esta fase se inhibe la respiración. Toda la fase completa dura menos de 6 segundos, puesto que el centro de la deglución inhibe el centro de la respiración.

 Fase esofágica. El peristaltismo primario es la continuación de la onda peristáltica que se inicia en la faringe y que se propaga al esófago durante la fase faríngea. Si la onda peristáltica no logra mover hasta el estómago la totalidad del alimento se producirán ondas de peristaltismo secundario debidas a la distensión de las paredes esofágicas provocada por los alimentos retenidos. Estas ondas se inician en el sistema mientérico y en parte a los reflejos que empiezan en la faringe.Los nervios vagos actúan por conexiones con el sistema nervioso mientérico del esófago.

Vocalización

El habla implica no solo el aparato respiratorio, sino también a:

1.-centros específicos del control nervioso del habla de la corteza cerebral.

2.- centros de control respiratorio del encefalo

3.- las estructuras de articulación y resonancia de las cavidades orales y nasales.

El habla esta formada por 2 funciones mecanicas:

1.- fonación que se realiza en la faringe

2.- articulación que se realiza en las estructuras de la boca

Fonación

La laringe esta especialmente adaptado para actuar como vibrador, el elemento vibrador son los pliegues vocales que se denominan cuerdas vocales. Las cuerdas vocales las cuerdas protruyen desde las paredes lateras de la laringe hacia el centro de la glotis; son distendidas y mantenidas en su posición por varios músculos específicos propios de la laringe.

Estos músculos toman su denominación según su inserción y se los clasifica en tres grupos:

Función Denominación Actividad en la Fonación

Tensores cordales -Cricotiroideo

-Tiroaritenoideo Variar el grado de tensión de la cuerdas vocales.

Aductores cordales: - Ariaritenoideo

Cricoaritenoideo lateral

- - Tiroaritenoideo Participan en el movimiento de cierre de las cuerdas vocales.

Abductor cordal: Cricoaritenoideo posterior Participa

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