Aparato genital femenino

Aparato genital femenino

Esta compuesto por: ovarios, trompas uterinas, utero, vagina y vulva. Anexando la glandula mamaria.

• Ovario

Son 2 glandulas mixtas, cuya secreción externa origina los ovulos y la secreción interna hormonas ováricas (producción de caracteres sexuales femeninos).

Puede haber ovarios supernumerarios, que falte uno o ambos ovarios.

Situado a las caras laterales de la excavación pélvica, detrás del ligamento ancho  y descansa en la foseta ovárica.

Tienen un color rosado palido en la niña y rosado en la mujer adulta.

Pesa 8 gramos como máximo y disminuye 1 o 2 en la menstruación.

Tiene forma ovoidea, aplanado ligeramente de afuera adentro.

Sus medios de fijación son:

• Ligamento lumboovarico o ligamento suspensor o infundibulopelvico de Henle, se extiende de la apófisis transversas de las ultimas vertebras lumbares al polo superior del ovario.
• Ligamento uteroovarico, se extiende del ovario al cuerno del utero.
• Mesovario, limita considerablemente los movimientos del ovario.

También se considera, ligamento tuboovarico, va del polo superoexterno del ovario va a la franja ovárica de la trompa.

-constitucion anatómica-

Tiene una envoltura, epitelio ovárico, que encierra un estroma conjuntivo, donde están contenidos los folículos De Graaf.

*epitelio ovárico, formado por epitelio cilíndrico.

*estroma conjuntivo, constituido de haces de tejido conjuntivo, en la periferia se condensan formando la falsa albugínea .

*folículos De Graaf, vesículas mas o menos redondeadas que contienen los ovulos.

Las células de la capa granulosa se hacen mas grandes y aparece el liquido folicular. Y el ovulo queda rodeado por una envoltura conjuntiva compuesta por: teca externa y teca interna.

El folículo maduro produce un ligero levantamiento sobre su envoltura epitelial que recibe el nombre de estigma.

Producida la dehiscencia del folículo, sus restos reciben el nombre de cuerpo amarillo.

-Vasos y nervios-

Recibe sangre arterial de la arteria ovárica.

Venas salen del ovario y se anastomosan con las redes del utero. Troncos uteroovaricos.

Linfáticos origen en las paredes de los folículos.

Nervios proceden de los ganglios mesentéricos superiores, preaorticos y de los troncos que van al riñon.

• Trompa uterina o trompa de Falopio

Conducto que se extiende del ovario al utero, recorriendo el ligamento ancho.

Mide de 10 a 12 cm de longitud. Al salir del utero es de 2 a 4 ml aumenta hasta quedar en 8 ml.

La extremidad interna se fija al utero y la externa se fija al ovario por el ligamento tuboovarico.

Presenta 4 porciones: intersticial, istmo, ampolla y pabellón.

Intersticial, mide 1 cm, inicia en el ostium uterinum, atraviesa el utero para iniciar la porción del istmo.

Istmo, inicia en el angulo del utero, mide 3 o 4 cm de longitud y 3 a 4 ml de diámetro. Es mas o menos cilíndrico.

Ampolla, mide de 7 a 8 cm de longitud y 7 a 8 ml de diámetro.

Pabellón, infundibuliforme, recubierta por el peritoneo.

-Constitucion anatómica-

1. Capa serosa (externa), en su borde inferior forma el mesosalpinx o aleta superior del ligamento ancho.
2. Capa muscular (media)
3. Capa mucosa (interna)

-Vasos y nervios- 

Sangre arterial de la tubaria interna y tubaria externa.

Venas las redes capilares de la capa muscular emiten troncos que van a las uteroovaricas.

Linfáticos emanan de las redes de sus paredes.

Nervios proceden de los nervios uterinos y de los ováricos.

• Utero

Órgano hueco que contiene un huevo fecundado durante su evolución y a expulsarlo.

Situado en la parte media de la excavación pélvica, entre la vejiga y el recto.

Tiene forma de cono truncado, en su tercio inferior se encuentra el istmo, que lo divide en un cuerpo (superior) y un cuello (inferior).

Mide:

El utero de la nulípara 7 cm de longitud por 4 de ancho en su cuerpo y 2 en su cuello, espesor medio de 2 y medio cm.

En la multípara 8 cm de longitud, 5 de ancho y 3 cm de espesor.

Peso: en la nulípara 40 a 50 gramos; en la multípara 60 a 70 gr.

Se distingue una dirección absoluta, cuando se considera aislado de la matriz y la relativa, tomando en cuenta las paredes pélvicas o por el punto central

El eje de la matriz, cuando es demasiado cerrado (anteflexion), cuando se halla invertido y hacia atrás (retroflexión), y si se presenta el angulo en uno de los lados, lateroflexion.

Medios de fijación, sostenido por 6 ligamentos, cúpula vaginal y  los musculos del perineo. Los ligamentos uterinos, pares y simétricos son los ligamentos anchos, redondos y uterosacros.

En el parte inferior del ligamento ancho se encuentra una verdadera membrana fibrosa con elementos musculares, que constituyen un tabique fenestrado y grueso, MESOMETRIO. Además tiene mesosalpinx, restos embrionarios del órgano de Rosenmüller.

Los ligamentos redondos miden 12 a 14 cm y diámetro de 4 a 5 ml.

Al repliegue del ligamento uterosacros, su borde interno se llama repliegue de Douglas.

Las fibras musculares lisas junto con las fibras uterinas, cuando están muy desarrolladas forman el musculo retractor uterino de Luschka.

-Configuracion exterior y relaciones-

• Porción superior o cuerpo:
• Porción inferior o cuello: posee una porción supravaginal, vaginal e intravaginal u hocico de tenca.

Ambas unidas por el istmo.

-configuracion interna-

En el cuello presenta pliegues denominados árbol de vida, están mas desarrollados en la nulípara.

La cavidad uterina longitudinalmente mide: 3 a 4 cm en la nulípara y de 5 a 6 en la multípara. Su diámetro transverso es la mitad de esa longitud.

-Constitucion anatómica- 

Tiene tres capas: serosa (externa), muscular (media) y mucosa (interna).

Gran cantidad de canales venosos o senos uterinos en la capa plexiforme, es llamado stratum vasculosum.

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