Bacteriologia

1. MEDIOS DE CULTIVO

Un medio de cultivo consta de un gel o una solución que cuenta con los nutrientes necesarios para permitir, en condiciones favorables de pH y temperatura, el crecimiento de virus, microorganismos, células, tejidos vegetales o incluso pequeñas plantas. Según lo que se quiera hacer crecer, el medio requerirá unas u otras condiciones. Generalmente se presentan desecados en forma de polvo fino o granular antes de ser preparados; ya preparados pueden encontrarse en estado sólido, semisólido o líquido. El objetivo último del cultivo es variado: antibiograma, identificación, multiplicación...

Los virus, por ejemplo, son obligados parásitos intracelulares, por lo que necesitan un medio que contenga células vivas.

2. TIPOS DE MEDIOS DE CULTIVOS

Según sus cualidades físicas, se distinguen:

• líquidos

• semisólidos

• sólidos

Según su formulación:

• químicamente definidos: se conoce la cantidad exacta de cada uno de los compuestos que hay en el medio.

• complejos: se realizan a partir de extractos naturales (extracto de levadura, sangre, etc.); no se conoce exactamente cuál es la composición del medio; sin embargo, presenta la ventaja de que ya están presentes todos o casi todos los elementos que una célula puede requerir.

Según su uso:

• medio general: medio en donde crecen todo tipo de microorganismos, excepto los que necesitan condiciones especiales (por ejemplo, agar CLED).

• medio selectivo: permite seleccionar el crecimiento de una especie o grupo determinado (hongos, bacterias entéricas, protozoos...).

• medio diferencial: permite identificar una especie con otra, ambas en el mismo medio. Puede ser por su crecimiento, su metabolismo,su respiración, etc. (por ejemplo, medio de McConkey).

• medio de enriquecimiento: contiene los nutrientes necesarios para apoyar el crecimiento de una amplia variedad de microorganismos, se utiliza para la cosecha de diferentes tipos de microorganismos en un mismo medio.

• medio mínimo: contiene la mínima cantidad de nutrientes posible que permite el crecimiento de una especie;

• medio de transporte: preparado para servir como almacenamiento temporal a especímenes transportados o en transferencia; mantienen su viabilidad y su concentración;

• simple

3. BACTERIOLOGÍA

Estudio de las bacterias y enfermedades que éstas provocan. Queda incluída la cadena epidemiológica (reservorio, mecanismos de transmisión, inmunidad, factores que hacen que exsistan más o menos defensas contra ellas...). Las bacterias son seres microscópicos estudiadas mediante microscopios ópticos en preparaciones teñidas o sin teñir (en fresco) para estudiar su estructura o morfología, pero para estudiar su estructura interna se necesita un microscopio electrónico.

4. TIPOS DE MUESTRAS

a) Tracto Intestinal

Si son formadas o pastosas se toma una porción del recipiente donde hayan sido emitidas y se transfieren al envase de envío al laboratorio. Se seleccionan zonas donde haya sangre, moco o pus. No debe utilizarse para la recogida papel higiénico. Utilizar cucharilla o depresor. No son válidas las heces mezcladas con orina o agua.

Volumen mínimo

Heces formadas o pastosas: Muestras de 4-6 gramos (del tamaño de una nuez) son muy adecuadas para realizar la mayoría de las investigaciones posibles. Solo se admitirán heces duras cuando se solicite expresamente investigación de portadores de Salmonella

c) Tracto Respiratorio

Material necesario

 Depresor lingual.

 Torunda con medio de transporte.

 Torunda sin medio de transporte.

Obtención de la muestra

Bajo visión directa, con la ayuda de un depresor lingual, se tocará con la torunda en todas las partes con exudado, membranas o inflamación. Se deben frotar las criptas tonsilares y la faringe posterior. En las sospechas de difteria deberán mandarse porciones de membrana, una torunda faríngea y una torunda nasofaríngea por vía pernasal. Para detección de antígeno de Streptococo del grupo A utilizar torunda sin medio de transporte. Evitar tocar la mucosa oral, lengua o úvula

5. SECCIONES DE LABORATORIO DE BACTERIOLOGÍA CLÍNICA

• Sala de Espera y Recepción. Donde los pacientes esperarán cómodamente a ser atendidos.

• Cubículos de Toma de Muestras. En este punto se obtienen las muestras para luego ser distribuidas a las diversas secciones del laboratorio.

• Secciones de Laboratorio:

• Hematología: En este sección se efectúa el Hemograma y diversas pruebas para evaluar el sistema de Coagulación

• Bioquímica clínica: Aquí se realizan análisis que se clasifican de la siguiente forma:

• Química sanguínea de rutina, lo que abarca múltiples parámetros como la determinación de Glucosa, Colesterol, etc.

• Exámenes generales de orina

• Determinación de gases en sangre ( Presión parcial de

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