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CASO CLÍNICO: Colectomía total e ileoproctostomía términoterminal de urgencia


Enviado por   •  28 de Abril de 2020  •  Trabajo  •  403 Palabras (2 Páginas)  •  167 Visitas

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  CENTRO DE ESTUDIOS AMPARO DEL CASTILLO[pic 1][pic 2]

LICENCIATURA EN ENFERMERIA/ 4TO. AÑO

ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA II

CLAVE DE INCORPORACIÓN UNAM 8960-61

MÓDULO:

Prácticas integradoras

CASO CLÍNICO:

Colectomía total e ileoproctostomía términoterminal de urgencia

HOSPITAL:

SEDE IMSS UMAE 14

TURNO:

Vespertino.

ALUMNO:

E.L.E: Arely Abarca Hernández

COORDINADORA:

Bertha Montes Mata

H. VERACRUZ, VER. 02 DE ABRIL DEL 2020

Datos significativos por Requisitos universales de Dorothea Orem[pic 3]

Análisis y agrupación de datos

Identificación del diagnóstico de enfermería Real, Riesgo, Salud y/o Problemas interdependiente

Identificación de la etiqueta diagnostica

Problema

Factores relacionados (Relacionado con)

Etiología

Características definitorias (manifestado por)

Signo y Síntoma

PRIMERA ETAPA, MOTIVO DE INTERNAMIENTO. 

  • diarreas flemosas  y sanguinolentas
  • decaimiento
  • postración

SEGUNDA ETAPA EXAMEN FISICO EN LA  ESTANCIA EN SALA DE CIRUGÍA

  • Palidez cutáneomucosa
  • Tejido celular subcutáneo disminuido considerablemente
  • Hipotrofia muscular
  • Tacto rectal: Heces con sangre rutilante
  • Hb: 8.4 g/l
  • Leucocitosis

TERCERA ETAPA ESTANCIA EN UCI

  • sangrados intestinales
  • estado toxiinfeccioso
  • hemorragia intestinal profusa

CUARTA  ETAPA, PRIMERA INTERVENCIÓN TRANSVERSECTOMÍA, COLOCOLOSTOMÍA TÉRMINOTERMINAL E ILEOSTOMÍA.

  • hemorragia masiva por el recto y por el dren

QUINTA ETAPA SEGUNDA INTERVENCION COLECTOMÍA

TOTAL CON RESECCIÓN DEL ILEON AFECTADO E ILEOPROCTOSTOMÍA TÉRMINOTERMINAL

  • deshicencia de la sutura anastomótica
  • hemorragia de todo el colon

* Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua

*Equilibrio entre actividades y descanso

* Provisión de cuidados asociados con procesos de eliminación urinaria e intestinal

* Equilibrio entre actividades y descanso.

Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua

Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua.

Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua.

       DX problemas interdependiente

         Dx: riesgo

           Dx: problema interdependiente

DX riesgo

        Dx: infección

   Déficit de volumen de liquidos

(00027)

Riesgo de sangrado

(00206)

Sangrado

(00205)

Riesgo de schok

(00205)

Riesgo de infección de la herida  quirúrgica

(00266)

r/c perdida excesiva de liquidos

r/c afección gastrointestinal

*por las heces con sangre

r/c trastornos gastrointestinales

r/c hipovolemia (hemorragia)

r/c procedimiento invasivo

( deshicencia de la sutura anastomótica )

m/p   diarreas flemosas  y sanguinolentas y  decaimiento postración

m/p  hemorragia intestinal profusa

        

BIBLIOGRAFIA

  • NANDA 1 Diagnósticos enfermeros. Definición y clasificación 2009-2011.Editorial Elsevier. Madrid España 2010.
  • Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC)  3ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby. Madrid España 2008.
  • McCloskey D.j,Bulechek G. M. Clasificación de los resultados de enfermería (NIC)  4ª. Edición. Editorial Elsevier- Mosby . Madrid España 2007

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