CASO clinico Se asiste a un servicio en la carretera Toluca-Tenango

Caso Clínico  

Se asiste a un servicio en la carretera Toluca-Tenango, refieren que fue un choque automovilístico, tras la llegada del cuerpo de emergencias a las 07:00 pm, se encuentra un par de automóviles colisionados (jetta/Nissan March) los pasajeros del jetta salen con pequeñas edematizaciones ocasionadas por las bolsas de aire, por otro lado en el otro auto el piloto sufre una fractura de nariz ocasionado por el choque del rostro con el volante mientras la copiloto presenta edema en la frente ocasionada por el choque de la cabeza con el parabrisas, por otro lado se encuentra en el auto a una paciente femenina de 7 años consiente y sin cinturón de seguridad, padres de la paciente refieren que iba sin cinturón y que iba de pie, tras la evaluación inicial de la paciente, se obtienen los siguientes resultados:

La paciente se encuentra consiente, tras la inspección se encuentra crepitación entre la cuarta y la quinta costilla de lado derecho ocasionado por una fractura de costilla, presenta dolor torácico, dificultad respiratoria ocasionada por un neumotórax el cual tiene como consecuencias una bradiapnea la cual tiene como consecuencia una alcalosis metabolica, minutos después de la inspección la paciente presenta, cianosis peri bucal provocada por la falta de oxigenación, la paciente tiene una presión arterial baja , la paciente presenta Entumecimiento de manos y pies mareo y concluye con desvanecimiento.

Padres de la paciente refieren que tiene asma, su última ingesta fue a las 8:45 a.m. es alérgica a las Sulfamidas

Desde el momento que se desvanece se le realizan ventilaciones de rescate con mascarilla y se procede a la entubación endotraqueal, para lo cual se ocupa un laringoscopio, una hoja recta, Tubo endotraqueal de 5.5, Jeringa 10 cc, valvula bolsa mascarilla, se procede con el procedimiento ocupando las técnicas adecuadas para la entubación como el tratamiento para la apertura de via aera considerando daños cervicales por el impacto y se le suministra oxígeno al 100%  

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