CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LACTANTE, PREESCOLAR, ESCOLAR CON INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE: enfermería

MODALIDAD PRESENCIAL

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LACTANTE, PREESCOLAR, ESCOLAR CON INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ENFERMERÍA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE

NIVEL

CUARTO PARALELO

ABRIL 2022 – SEPTIEMBRE 2022

NOMBRES(ORDEN ALFABETICO)

AMBATO-ECUADOR

2022

Objetivo general

• Comprender y analizar la importancia de brindar correctos y adecuados cuidados de enfermería a lactantes, niños, preescolares que padecen infección de sistema nervioso central

Específicos:

• -Establecer la clasificación de las infecciones de sistema nervioso
• -Entender la severidad de cada caso de infección, así como sus causas y sintomatología.
• -Investigar casos de éxito, tratamiento y cuidados de niños con alguna de las infecciones de sistema nervioso central

1. ENCEFALOPATÍA

La encefalopatía es un término general que significa enfermedad, daño o mal funcionamiento cerebral. Puede presentar un amplio espectro de síntomas, que van desde leves, como la pérdida de memoria o sutiles cambios de personalidad, a graves, tales como demencia, convulsiones, estado de coma o la muerte.

1. INFECCIONES DE SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Las infecciones de sistema nervioso central constituyen una emergencia para la vida del paciente puesto que tienen una tasa muy alta de mortalidad y morbilidad, por este motivo deben tratarse oportunamente.

Estas infecciones afectan diversas zonas: encéfalo, médula y meninges.

Estas pueden ser:

• Localizadas
• Difusas
• Agudas
• Crónicas

Hablamos de un número amplio de infecciones, estas pueden llegar a afectar otros órganos y existen diversos factores mecánicos que afecta como síndrome de la herniación, otros factores como la competencia inmunológica de cada individuo, la penetración, concentración de los agentes antimicrobianos en el sistema nervioso y la edad.

Al momento de buscar tratamiento, los medicamentos antivíricos no son eficaces para la mayoría de los virus que causan infecciones del sistema nervioso central, los niños que padecen estas infecciones necesitan recibir medidas de apoyo (como líquidos y fármacos para controlar la fiebre y el dolor).

Las infecciones del sistema nervioso central vírales en los neonatos y lactantes suelen comenzar con fiebre. Los recién nacidos pueden no tener otros síntomas o aparentemente no estar enfermos. Los bebés de más de 1 mes usualmente presentan signos de irritabilidad o inquietud, se niegan a comer, se hacen frecuentes los vómitos.

Para tratar con medicamentos estas infecciones se medica generalmente: Dexamentasona, Cefotaxima, Ceftriazona, cefalosporina de tercera generación para uso parenteral que manifiesta significativamente una actividad frente a gérmenes gram-negativos, vancomicina; es eficaz solo contra bacterias Gram-positivas, ampicilina, meropenem.

Dado que la irritación de las meninges empeora con el movimiento. Los lactantes con encefalitis sufren convulsiones u otros movimientos anómalos. Los lactantes con encefalitis grave pasan por un estado de letargo y de coma antes de fallecer.

Las personas que experimentan solo dolor de cabeza, fiebre y rigidez de la nuca pueden recuperarse entre 2 y 4 semanas.  Las personas con meningitis bacteriana, normalmente, muestran cierto alivio entre 48 y 72 horas después del tratamiento inicial, pero es más probable que presenten complicaciones causadas por la enfermedad. 

La inflamación del tejido cerebral propia de la encefalitis puede causar tanto edemas como hemorragias cerebrales, lo que ocasiona una sintomatología mucho más alarmante, que requiere el ingreso de urgencia en un centro hospitalario, con el fin de evitar daños cerebrales importantes:

• Pérdida de conocimiento.
• Dolor de cabeza intenso.
• Parálisis.
• Crisis epiléptica.
• Alteración de las funciones mentales.
• Tratamiento de la encefalitis.

En los casos más graves, esas enfermedades pueden causar pérdida de audición o habla, ceguera, daño cerebral y nervioso permanentes, cambios de conducta, discapacidades cognitivas, falta de control muscular, convulsiones y pérdida de memoria.  Esas personas pueden necesitar terapia a largo plazo, medicamentos y atención de apoyo. 

Para muchos de los virus que pueden producir encefalitis existen vacunas. No obstante, en caso de que se produzca el tratamiento tiene una doble orientación. Por un lado, el uso de antivirales o antibióticos para combatir la infección que ha causado, por otro y dependiendo de la sintomatología y la gravedad, puede ser necesario el uso de anticonvulsivos o esteroides, entre otros medicamentos. Es importante aspectos para el tratamiento como el reposo, la rehidratación y la alimentación.

Es sumamente importante saber observar a los pacientes pediátricos, ellos no pueden comunicarse fácilmente para avisar lo que sienten, sólo lloran o señalan la parte de su cuerpo donde sienten dolor o malestar, es difícil en ocasiones identificar si llora por disconfort, por alguna necesidad no satisfecha, por temor al “abandono de sus padres”, aunque éste sea temporal, o bien temor a lo desconocido, incluyendo el personal de salud y el ambiente hospitalario. Es tarea de todo profesional de enfermería identificar los signos de la enfermedad que sufren estos pacientes y discriminar cuando éstos están ansiosos o inquietos por situaciones diferentes a padecer alguna enfermedad.

En esta unidad de aprendizaje aprenderemos los signos y síntomas de las causas de morbilidad más comunes en los pacientes pediátricos, por etapa de edad, desde el neonato hasta el adolescente, para estar en la posibilidad de proporcionar los cuidados correspondientes según el padecimiento que lo aqueja.

Generalmente se suponen hasta 3 casos por 100000 personas anual.

Algunas de estas infecciones son:

1. Encefalitis epidémica

El enterovirus puede entrar por tracto gastrointestinal o sistema respiratorio y causar una infección. Pueden viajar al sistema nervioso central. Entonces puede causar la muerte de neuronas y, exclusivo de este tipo de encefalitis, parálisis. Ingresan al torrente sanguíneo cuando un insecto infectado (generalmente una garrapata o un mosquito) lo pica. Los síntomas de esta infección incluyen sensibilidad a la luz y debilidad extrema.

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