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Cambios Anatomofuncionales Del Ambarazo


Enviado por   •  26 de Mayo de 2014  •  1.497 Palabras (6 Páginas)  •  412 Visitas

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CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO

APARATO REPRODUCTOR

UTERO:

Su tamaño aumenta hasta 20 veces el original antes de la gestación

El aumento de tamaño se relación con los estrógenos y la progesterona, junto con factores mecánicos de estiramiento relacionados con el feto en desarrollo

La pared se adelgaza hasta un espesor de 1.5 cm o menos (cambia desde el espesor de un globo casi solido hasta el de un vaso hueco)

Su volumen (capacidad) se incrementa desde menos de 10ml hasta 4 a 8 lt

Contracción De Braxton Hicks: Contracciones irregulares, indoloras, causados por cambios estructurales y funcionales en el miometrio resultantes del aumento de los estrógenos durante el embarazo. Conforme progresa la gestación se vuelven más intensas, frecuentes y sentidas con facilidad.

La forma cambia desde una pera invertida hasta la de un globo blando que aumenta de tamaño, que sobresale de la pelvis hacia el final del primer trimestre

El endocrino se denomina deciduadespués de la implantación

- Decidua verdadera: es todo el revestimiento uterino que no está en contacto con el feto

- Decidua Basal: revestimiento uterino por abajo del sitio de implantación

- Decidua Capsular: En el revestimiento que cubre al embrión

CUELLO UTERINO:

Ablandamiento relacionado con el aumento de la vascularidad y la hipertrofia leve ( Signo de Goodel)

Glándulas cervicales

- Tapón de moco (Opérculo): Su función es evitar que agentes infecciosos asciendan desde la vagina

- Mucorrea

OVARIOS Y TROMPA DE FALOPIO:

La anovulación es el resultado de la suspensión de las hormonas folículo estimulantes (FSH) y la leutinizante (LH), relacionada con la concentración alta de estrógeno y progesterona

El cuerpo lúteo se conserva activo durante las 8-10 primeras semanas del embarazo, y produce progesterona y estrógeno para conservarlo, después de la 9-10 semana de gestación la placenta se hará cargo de la producción de progesterona y estrógenos para conservar el embarazo

VAGINA

Aumenta su vascularidad

Adopta un color violeta azuloso (signo de Chadwick)

Hay leucorrea, con pH de 3.5 a 6.0

VULVA

Esta aumenta su vascularidad

Hay hipertrofia de sus elementos, junto con depósitos de grasa que hacen que los labios mayores se aproximen entre sí, para cubrir el introito

MAMAS

CAMBIOS EXTERNOS

Aumenta de tamaño

Su piel es másdelgada

Los vasos sanguíneos se vuelven más prominentes con el incremento de flujo sanguíneo al doble

Areolas y pezones: se oscurecen la pigmentación, los pezones aumentan de tamaño y se vuelven máserectos (segundo trimestre)

CAMBIOS INTERNOS:

Se inicia la proliferación de los tejidos glandulares y de los conductos durante el 1 trimestre (bajo la influencia de los estrógenos y progesterona)

Las célulasepiteliales de los alveolos se diferencian en las células secretoras capaces de producir leche

APARATO CARDIOVASCULAR

CORAZON

Aumento le de tamaño cercano de 12%

Cambios a la auscultaciónIDENTIFICANDOSE Soplos diastólicos fisiológicos

Cambios en el contenido toráxico: el corazón se desplaza hacia arriba y hacia la izquierda en la última semana del embarazo

CAMBIOS HEMODINAMICOS

La frecuencia cardiaca se incrementa en 15 a 20 latidos por minuto (se aumenta un 20%)

El gasto cardiaco aumenta en 30% durante los 2 primeros trimestres

El volumen sanguíneo se incrementa en una producción de 30 a 50% (puede ser incluso mayor con los embarazos múltiples)

El volumen sistólico aumenta hasta en 30% sobre el previo de la gestación

Ocurre vasodilatación producida por la progesterona

La presión venosa no cambia a pesar del aumento del volumen sanguíneo

CAMBIOS HEMATOLOGICOS

Se incrementa mucho la producción de eritrocitos

El % de este incremento se debe a las concentraciones sanguíneas de hierro

La expansión del volumen sanguíneoestá constituida por el aumento del volumen plasmático y del número de eritrocitos (volumen plasmático se incrementa con mayor rapidez que el número de eritrocitos y da por resultado anemia fisiológica del embarazo)

Abastece las mayores necesidades del aparato cardiovascular durante el embarazo

Incremento de los factores de coagulación

El embarazo es un estado de hipercuagulacion, que coloca a la mujer en riesgo de trombosis y alteraciones de la coagulación

Disminuyen los valores de hemoglobina y hematocritos

Hemoglobina de menos de 11g/dl indica ANEMIA

APARATO RESPIRATORIO

Frecuencia respiratoria y capacidad respiratoria máxima se conserva sin cambios, en tanto que la capacidad vital puede aumentar un poco

Se incrementa la eliminación de dióxido de carbono

La circunferencia toráxico se incrementa en 5 a 7 cm, y el diafragma se eleva cerca de 4cm

El metabolismo basal aumentay las necesidades de oxigeno lo hacen en 30 a 40 ml/min

APARATO GENITOURINARIO

CAMBIOS DE LA ESTRUCTURA RENAL

Se ven influidos por: 1. Efectos hormonales, en particular de la progesterona sobre el musculo liso. 2. Presión uterina

CAMBIOS EN EL SISTEMA COLECTOR

Los uréteres se alargan

Ocurre estasis o estancamiento de la orina y aumenta le peligro de pielonefritis

Alteraciones del aparato cardiovascular, como el aumento del gastocardiaco y el volumensanguíneo

El aumento de la frecuencia de la micción relacionada con el tamaño creciente del útero y la presión que este ejerce sobre la vejiga

La vejiga se desplaza hacia arriba, hacia el interior de la cavidad abdominal por el útero que crece, y disminuye el tono vesical, En el 1 trimestre y en el 3 trimestre

CAMBIOS EN LA FUNCION RENAL

Se produce el cambio en la función renal para dar cavidad a una carga de trabajo más pesada a la vez que se conserva

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