Caso clinico de VIH

Caso clínico 38.- Paciente masculino VIH positivo diagnosticado hace 6 meses, 25 años de edad, desnutrido, pálido, deshidratado, con posible pulmonía. 55 kg, 175 cm. Casado, dos hijos y uno en gestación.

1.- Antibióticos para tratamiento de la pulmonía

La neumonía por P. carinii sigue siendo la enfermedad definitoria de SIDA más frecuente. La incidencia de esta infección aumenta a medida que disminuye el recuento de CD4+. +El tratamiento de elección es trimetropin-sulfametoxazol en dosis de 15 a 20 mg/kg/día por vía IV en casos moderados a graves por 21 días. Si hay riesgo de insuficiencia respiratoria  se administrará un glucocorticoide como la predinosona 80mg  por 5 días o 40mg por 11 días

2.- Fármaco antiviral para VIH

Dos cápsulas de 200 mg, de  atazanovir  una vez al día, o una cápsula de 300 mg, más una cápsula de 100 mg de ritonavir una vez al día.

3.- Recomendaciones para su familia.

• Informar a la familia  sobre que es el VIH y su modo de contagio.
• Requerimientos y cuidados especiales   que  debe de tener una persona  con VIH para reducir el riesgo de enfermedades oportunistas.
• Realizar pruebas de laboratorio a la esposa ya que el paciente  tiene aproximadamente 9 meses con la enfermedad (6 meses diagnosticado y 3 meses que son de ventana) lo que pone en sumo riesgo de contagio a la esposa y el hijo en gestación.

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