Clamidia y micoplasma

• Chlamydia y Chlamydiophila

o Familia Chlamydiaceae; género Chlamydia y Chlamydiophila;

Especies Chlamydia trachomatis, Chlamydiophila pneumoniae, Chlamydiophila psittaci

o Parásitos intracelulares obligados

o Poseen membrana interna y externa semejantes a las BGN

o Carecen de peptidoglicán (mureína)

o Contiene ADN y ARN

o Poseen ribosoma 70S

o Sintetizan sus propias proteínas, lípidos y ácidos nucleicos

 No sintetizan su propio ATP

-> parásitos energéticos

o Sensibles a ATB

o Son anaerobios

o Multiplicación por fisión binaria

o Ciclo de vida complejo

o Estructura

 LPS

 SSTT (sistema secreción tipo tres)

• Permite inyectar proteínas efectores en la célula hospedadora

 Proteoglicano

• Molécula principal moderadora de la interacción entre EB y de C. trachomatis y cel del H

 MOMP

• Se encuentra en la membrana externa

• Es única para cada especie

• Adhesina

• Responsable de las 18 serovariantes de C. trachomatis

 OMP2

• Rica en Cysteína (s-s)

• Responsable de estabilidad de pared de los EB

o Ciclo de vida

Estructura

Características Cuerpo elemental Cuerpo reticulado

Resistente a factores ambientales Si No

Estadio infectante Si No

Se multi No Si

Metabólica activo No Si

Tamaño 300-400 800-1000

Forma Redonda Alargada

Tinción de Giemsa Purpura azul

• Caract. De la familia Chlamydiaceae que produce enfermedades en SH

Caracr C. tracho C. penu C. psittaci

H natural H H Aves

Biovariedades LGV y tracom Twar Muchas

Sertipos (

MOMP) Redonda Piriforme Redondeada

Morfología cuerpos de inclusión Inclusión única y redondeada por cada celula Múltiples inclusiones por celula Mmultiples onclusiones de tamaño variable por celula

ADN plasmidal S N S

inclusión con glucógeno S N N

Sensibilidad a sulfonamidas S N N

Enfermedades LGV, tracoma, enfermedad oculogenital, neumonía del lactante Bronquitis, neumonía, sinusitis, faringitis Neumonía (psitacosis)

Modo de transmisión p-p, mardre a hijo Aérea (p-p) Respiración (vía aérea) de heces fecales de aves

LGV: linfogranuloma venéreo; MOMP; proteína de membrana externa mayor; CE: cuerpo elemental

• Chlamydia trachomatis

o Los receptores para el CE se expresan en el epitelio cilíndrico no ciliado, cuboidal y de transición que se encuentran en

 Uretra

 endocérvix

 endometrio

 trompas de Falopio

 ano

 recto

 ARS e I

 Conjuntiva

o Se divide en 2 biovariedades: LGV y tracoma

o Se divide en 18 serovariedades

 A, B, Ba, C  tracoma

 Otras

 Otras

o Cuadros clínicos

 Urogenital (sitio infección)

• Cervicitis, EIP, Uretritis, Epididimitis, prostatitis, LGV

 Extra genital

• Ocular

o Conjuntivitis  RN

o Tracoma  principalmente niños

• TRI

o Neumonía  lactante

• Otros

o Tracoma

 Producido por serovariedades A, B, Ba y C

 Endémica en África, Asia y América del sur

 Enfermedad crónica “queratoconjuntivitis crónica”

 Tracoma: proceso inflamatorio granulomatoso crónico que afecta la superficie del ojo que puede producir ulceración corneal, cicatrización, formación de pannus y ceguera

 PPAL causa de ceguera evitable

 Afecta ppal a niños (reservorios en zonas endémicas

 Se transmite de un ojo a otro a través de gotitas, manos, ropa infectada y moscas que vehiculizan las secreciones oculares de individuos infectados a sano

 Factores de riesgo

• Hacinamiento, condiciones sanitarias deficientes y mala higiene personal

o Conjuntivitis de inclusión

 Adultos sexualmente activos

 Serovariedades D-K

 Proceso agudo, secreción mucopurulenta, queratitis, infiltrado corneal y vascularización

 Mas prevalente en individuos entre 18-30 años

 Vía de transmisión

• Auto inoculación y contacto oral-genital

o Conjuntivitis neonatal

 Afecta al 25% de RN cuyas madres presentan infección activa

 Vía de infección: Canal de parto

 Periodo incubación 5-12 días

 Proceso agudo, secreción purulenta, parpados hinchados y vascularización

 Los niños no tratados pueden desarrollar neumonía

 Asociados a serovariedades que producen infección en el tracto urogenital

o Neumonía del lactante

 10-20% de RN que han estado en contcacto con gente desarrollan neumonía intersticial difusa

 Periodo incu

• 2-3 semanas postparto

• Signos u síntomas

o Afebril, rinitis seguida de bronquitis, tos seca

 Asociado a serovariedades urogenital

o Infecciones urogenitales

 75% infecciones en hombres son sintomáticas

 80% infecciones en mujeres son asintomáticas

 35-50% de uretritis no gonocócicas (UNG) son debido a C. trachomatis

 Signos clínicos

• Exudado purulento (menos que en N. gonorrhoeae)

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