Clasificación de las enfermedades neurológicas

Concepto:

Pasos

Como asistir?

Patologías

El resultado de todo esto es que existe un amplísimo colectivo con secuelas físicas derivadas de un daño del SN.

De manera genérica, y desde el punto de vista de la rehabilitación, clasificamos las enfermedades neurológicas de la siguiente manera:

• Daño cerebral congénito. Aquel que se produce antes o durante el parto: parálisis cerebral, síndrome de down…

• Daño cerebral adquirido. Son lesiones agudas del sistema nervioso (traumatismos, accidentes cerebrovasculares…), en ocasiones potencialmente mortales, que dejan secuelas fisicas y/o cognitivas de diferente gravedad.

• Daño cerebral degenerativo. Son enfermedades neurológicas crónicas, que implican un deterioro progresivo del sistema nervioso del afectado: Parkinson, Alzheimer, Esclerosis múltiple, Esclerosis lateral amiotrófica

Un fisioterapeuta neurológico es una fisioterapeuta que se especializa en la evaluación y el tratamiento de personas con problemas de movimiento, postura y/o equilibrio debido a una enfermedad o lesión del sistema nervioso. Los fisioterapeutas especializados en neurología trabajan con adultos y niños, con diveras patologías como son:

• Lesión de la médula espinal

• Lesión cerebral que resulta de un trauma o de condiciones tales como el derrame cerebral o tumores

• La esclerosis múltiple

• Enfermedad de Parkinson

• La esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

• Polineuropatías como un síndrome de Guillain-Barré o polineuropatía inflamatoria crónica

• Trastornos vestibulares, neurinoma del acústico, u otras condiciones que causan mareos y pérdida del equilibrio

• Condiciones pediátricas, como la espina bífida o parálisis cerebral

Que hacer?

2. VALORACIÓN Y OBJETIVOS FISIOTERAPÉUTICOS

2.1. Valoración fisioterapéutica

Antes de evaluar al paciente el fisioterapeuta debe estudiar la historia

clínica y tener conocimiento de todas las pruebas que se le han practicado para

llegar al diagnóstico final. También será importante saber su historia social a la

hora de plantear objetivos y será bueno conocer el apoyo familiar y otros factores

como tragedias personales que se deberán tener en cuenta, ya que pueden afectar

la emotividad y el comportamiento del paciente.

Tras este estudio, valoraremos los siguientes aspectos:

Valoración fisioterapéutica

Historial clínico y pruebas

Impresión general

Anamnesis

Evaluación de los

mecanismos sensitivos

Movilidad articular y

de tejido blando

Variaciones en la

actividad muscular

Evaluación funcional

Evaluación de la acción

muscular voluntaria

Evaluación del habla

Evaluación de la

función respiratoria

Pruebas eléctricas

Impresión general

Nos fijaremos, incluso antes de hablar con el paciente de la figura,

actitudes posturales, atrofia muscular, coloración de la piel, signos de mala salud,

abandono o desnutrición, aspecto de la piel, uñas y cabello; también mientras

realizamos la anamnesis posterior nos fijaremos en el estado mental y la actividad

funcional.

Anamnesis

Referida a la enfermedad y a cualquier otro aspecto que nos preocupe en el

paciente como su entorno familiar, laboral y social. Durante el interrogatorio no

daremos cuenta de si existe una alteración en el lenguaje o audición, así como del

estado mental al que hacíamos antes alusión

Evaluación de los mecanismos sensitivos

Audición, vista, sensibilidad cutánea, vibración (se valorará con diapasón),

posición

...