Cuidado y manejo de la cicatriz después de una lesión por quemadura

Cuidado y manejo de la cicatriz después de

una lesión por quemadura

Traumatic Brain Injury Model System Consumer Information

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información, contacte a su

Burn Injury Model System

más cercano. Para obtener

una lista de los Burn Injury

Model Systems, visite el

sitio:

http://www.msktc.org/burn/

model-system-centers

Esta publicación ha sido

elaborada por Burn Injury

Models Systems en

colaboración con el centro

Model Systems Knowledge

Translation Center de la

Universidad de Washington

con financiamiento del

National Institute on

Disability and Rehabilitation

Research [instituto nacional

de investigación sobre

discapacidad y

rehabilitación] del

Departamento de Educación

de Estados Unidos. Donación

No. H133A060070.

Los sobrevivientes de quemaduras pueden frustrarse debido a la persistencia de

problemas con las cicatrices y las heridas aún después del sanado inicial de su

lesión por quemadura. Las cicatrices hipertróficas por quemaduras (cicatrices

elevadas en el área de la quemadura original) constituyen la complicación más

común que se presenta en las lesiones por quemadura, y pueden limitar la

capacidad de funcionamiento del sobreviviente, así como afectar su imagen

corporal.

Es difícil predecir quién desarrollará una cicatrización. La investigación muestra

que, por lo general, las quemaduras menos severas (también llamadas

quemaduras de espesor parcial superficial) que se curan en menos de 10 días, no

dejan ninguna cicatriz. Las quemaduras más graves (también llamadas

quemaduras de espesor parcial profundo) sanan en un lapso de 14 a 21 días y lo

ponen a usted en riesgo de tener una cicatriz. Las quemaduras que requieren

injertos de piel y las quemaduras que toman más de 21 días para sanar (también

llamadas quemaduras de espesor total) presentan alto riesgo de cicatrización.

¿Por qué se forma una cicatriz?

La cicatrización está relacionada con la edad, el origen étnico y la gravedad,

profundidad y localización de la quemadura. Las cicatrices se forman cuando se

ha dañado la capa dérmica o inferior de la piel, como en el caso de una

quemadura. El cuerpo forma una proteína llamada colágeno para ayudar a

cicatrizar la piel dañada. Normalmente las fibras de colágeno se forman de

manera muy organizada, pero en las cicatrices hipertróficas estas fibras se crean

de manera muy desorganizada, lo que le da a la nueva piel o cicatriz una textura

y apariencia diferente.

El sanado de una cicatriz puede llevar mucho tiempo. Por lo general, la

cicatrización se desarrolla dentro de los primeros meses posteriores a la

quemadura, alcanza su máximo alrededor de los 6 meses y se resuelve o

"madura" en 12 a 18 meses. A medida que la cicatriz madura, su color se

desvanece, se hace más plana, más suave y, por lo general, menos sensible.

¿Qué son las cicatrices hipertróficas de quemaduras?

Las cicatrices hipertróficas:

 Permanecen dentro del área de la quemadura original.

 Se desarrollan en los primeros meses después de la lesión.

 Suelen ser de un color que va del rojo oscuro al púrpura y se elevan

sobrepasando la superficie de la piel.

 Pueden sentirse calientes al tacto, ser hipersensibles y dar comezón.

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 Son más prominentes (se notan) cerca de las

articulaciones donde la tensión de la piel y el

movimiento son elevados.

Problemas comunes con las

cicatrices hipertróficas

 Las cicatrices en las articulaciones pueden

causar la disminución de su capacidad de

movimiento. Esto se llama contractura.

 La comezón puede conducir a rascar y a

agrietar la piel.

 Las personas con cicatrices visibles pueden

sentirse acomplejadas al estar con los demás y

suelen evitar las situaciones sociales. Esto

puede producir el aislamiento, depresión y una

calidad de vida menguada.

 Las cicatrices pueden ser secas y ocasionar

resequedad o rupturas de la piel

(ulceraciones).

 Las cicatrices son más sensibles al sol y a los

productos químicos.

Contracturas

Las contracturas pueden afectar su capacidad para

moverse y darse cuidados. Si sus contracturas afectan a

las piernas, le pueden dificultar el ponerse en cuclillas,

sentarse, caminar o subir escaleras. Si sus contracturas

afectan su tronco y brazos, usted puede tener

dificultad para arreglarse, comer, vestirse y bañarse, así

como para trabajar con las manos. Algunas

contracturas son inevitables, pero muchas pueden

prevenirse con la participación activa en un programa

de rehabilitación. He aquí algunos recordatorios:

 Los estiramientos deben realizarse por lo

menos un mínimo de 5 - 6 veces al día. Para

facilitar el estiramiento, primero hidrate su

...