DRENAJE VENOSO.

 DRENAJE VENOSO

El drenaje en la cara y en el cuello se da mediante dos sistemas, uno superficial y otro profundo.

En el drenaje superficial está dado por la vena yugular externa, y el profundo por la yugular interna.

La vena yugular externa se encuentra prácticamente ubicada desde el ángulo de la mandíbula.

Y esta vena yugular la conforman o se forma por la vena retromandibular y la auricular posterior, esa vena retromandibular tiene dos comunicantes: una comunicante anterior y una comunicante posterior; la comunicante posterior se une con la auricular posterior para formar la yugular externa. Esta vena yugular externa desciende cruzando el esternocleidomastoideo que se va a la fosa omoclavicular y va a drenar a la vena subclavia (termina drenando).

*(Cuando hay un paciente obeso y tiene las venas muy pequeñas y no hayan venas periféricas hay que canalizar la yugular)*

-Recuerden que la yugular externa va a drenar a la subclavia y la otra vena que vamos a encontrar son las venas yugulares anteriores, estas venas Y.A son unas venas que vienen del triángulo submentoniano, descienden paralelas y llegan a la fosa yugular y se unen y forman el arco venoso anterior y esas dos ramas.

Estas Y.A vienen paralelas, este es el triángulo submentoniano, después llegan al triangulo muscular y ellas en la parte anterior por encima de la escotadura yugular se unen y posteriormente las ramas se van hacia los lados laterales atravesando o por debajo del m. esternocleidomastoideo, ellas pasan por detrás de los músculos esternocleidomastoideos y se van a van a drenar a la vena yugular externa.

Las Yugulares anteriores drenan en las yugulares externas y las externas en las venas subclavias.

Pero por acá arriba nos encontramos unas más complejas, encontramos las venas faciales.

Estas acompañan a las arterias faciales tienen la característica importante que carecen de válvulas a diferencia de las que encontramos en las extremidades. (Mujeres tienen hijos).

La vena facial se origina de la vena de la angular. La vena angular se forma de las supratrocleares *y supra orbitarias* y forma la vena angular, estas van a drenar a la oftálmica superior e inferior. Estas venas oftálmicas Superior e inferior atraviesan la fisura orbitaria superior y terminan en el seno cavernoso.

*triangulo peligroso, cualquier infección allí sencillamente se va por la v facial ->angular -> oftálmica superior e inferior -> al seno cavernoso y da meningitis.*

La Vena facial desciende y se va a unir con la comunicante anterior de la vena retromandibular y va a formar la vena facial común, pero muchas veces se forman los troncos venosos donde concluye la vena lingual, la vena facial. Y puede pasar lo contrario que llegue directamente a la vena yugular interna.

(La vena facial forma un drenaje directo a la Yugular interna.)

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