Descripción general de la regulación del calcio y fosfato en el líquido extracelular y el plasma

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Descripción general de la regulación del calcio y fosfato en el líquido extracelular y el plasma

El control de calcio es esencial, ya que desempeña un papel fundamental en muchos procesos fisiológicos (contracción muscular, la coagulación, los impulsos nerviosos). Por lo tanto, cualquier pequeño cambio en la concentración puede generar efectos extremos inmediatos. Ya los cambios en los niveles de fosfato no causar importantes efectos inmediatos.

CALCIO - sólo el 0,1% se encuentra en los fluidos extracelulares, las células son 1% y los huesos restantes (embalses). Se eta presente en 3 formas en plasma: combinado con PTNS (no difusible - 41%), en combinación con sustancias iónicas a partir de plasma y los fluidos intersticiales (difusibles - 9%) o ionizado (difusibles - 50%) {significativamente a la mayoría } function.

La hipocalcemia - sistema nervioso se vuelve más excitables, ya que la permeabilidad de la membrana ↑ neuronal en Na +, lo que provocó P.Ação. Cuando se trata de 50% inferior a la normal, puede haber tetania y convulsiones.

La hipercalcemia - sistema nervioso y actividades reflejos lentos deprimido. Puede causar pérdida de apetito y estreñimiento (tracto depresión de la contractilidad). Cuando el calcio se eleva por encima 17 mg / dl - precipitado cristales de fosfato de calcio.

FOSFATO - 85% se encuentra en los huesos, las células y los 14 a 15% en menos de 1% en el líquido extracelular. En el plasma es como HPO4- o H2PO4. (Cuando el medio extracelular se vuelve más ácida, hay H2PO4 ↑ y ↓ HPO4-).

Absorción y excreción

la absorción intestinal y la excreción fecal

Calcium - consumo de 1 g / día, pero son cationes divalentes, tiene mala absorción. La vitamina D es que promueve. 35% se absorbe, el resto se elimina en las heces, con la secreción de Ca en los jugos gastrointestinales y las células descamadas de mucosa. (Total: 90% se excreta en las heces).

Fosfato - ingesta de 1 g / día. Absorbe muy fácilmente, a excepción de la porción excretado en las heces al lado de calcio no absorbido. Casi todo el fosfato absorbido se excreta en la orina.

La excreción renal

Calcio - se ingiere 10% se elimina por la orina. 41% en el PTNS no es filtrada por el glomérulo. Típicamente, los túbulos renales reabsorben de calcio del filtrado 99% (90% de los túbulos distales iniciales. El 10%, la parte restante es selectiva, dependiendo de [Ca ++]).

Fosfato - "mecanismo de desbordamiento." Cuando [fosfato] está por debajo del nivel crítico, todo el fosfato filtrado se reabsorbe. Ya encima de esta concentración, la pérdida es proporcional al aumento adicional.

El hueso y su relación con el calcio y el fosfato extracelular

La sal cristalina conocida como el hueso es la hidroxiapatita. Es no precipita en los tejidos normales, excepto para el hueso por la presencia de inhibidores de la precipitación (pirofosfato), incluso iones de sobresaturación.

calcificación ósea

Los osteoblastos secretan moléculas (monómeros) de colágeno y sustancia fundamental. Los smonômeros forman las fibras de colágeno y el tejido resultante es osteoide, fácil precipitación de sales de calcio en ella. Los osteoblastos son encarcelados, convirtiéndose en osteocitos. Las sales de calcio comienzan a asentarse y desenvover, formando cristales de hidroxiapatita. Antes de compuestos son amorfo y parte permanece así, ya que pueden ser absorbidos rápidamente cuando hay una necesidad de calcio en liq. Extracelular.

- Arteriosclerosis: precipitación en las arterias y similares tranformam los tubos de huesos.

El intercambio entre el hueso y el líquido extracelular

El calcio intercambiable en la composición del hueso es siempre en equilibrio con los iones calcio en los fluidos extracelulares. Una pequeña parte se encuentra en las células del hígado y de las vías (GI). Importancia: amortiguando mecanismo, la celebración de [Ca].

La deposición y la absorción ósea

la deposición de hueso por los osteoblastos - se produce de forma continua. Situado en la superficie exterior y las caries.

resorción ósea causada por los osteoclastos - células fagocíticas mononucleares grandes activos a menos de 1% de la superficie. Enviar proyecciones y secretar enzimas (digerir la matriz) y ácido (disolución de sales) por la presencia de los lisosomas, mitocondrias y vesículas secretoras.

Equilibrio - a excepción de los huesos en crecimiento, deposición y absorción son generalmente equivalente. Los osteoclastos forman túneles, que son invadidos por los osteoblastos para formar nuevo tejido.

remodelación de valor - el hueso normalmente ajustar su resistencia en proporción a la intensidad de la tensión de hueso, por lo que es de espesor cuando se somete a cargas pesadas. También puede ser regulado a un soporte adecuado. Por otra parte, el hueso viejo es quebradizo y frágil.

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