Desnutricion Severa

DESNUTRICION SEVERA

INTRODUCCION

La desnutrición continúa siendo el factor de riesgo más importante para enfermedad y muerte alrededor del mundo. Más de ochocientos millones de personas se ven afectadas por diversos grados de desnutrición en países en vía de desarrollo, especialmente en el sur de Asia y en el África subsahariana, y más de seis millones de niños menores de cinco años mueren anualmente por causas relacionadas con deficiencias nutricionales.

Desde la perspectiva clínica, la desnutrición puede definirse como un síndrome complejo caracterizado por un desequilibrio metabólico que surge como consecuencia de un balance energético negativo o como resultado de un aporte insuficiente de micronutrientes específicos en la dieta. Dicho trastorno se asocia con cambios bioquímicos, fisiológicos e inmunológicos que dan lugar a una disminución de la capacidad de adaptación frente a diferentes procesos patológicos y por ende un mayor riesgo de enfermedad o muerte.

A pesar de los esfuerzos llevados a cabo por organizaciones nacionales e internacionales para mitigar el impacto de la desnutrición en la salud de la población mundial, la proporción de pacientes que sufre de inanición se incrementa cada día en forma dramática, de hecho, análisis recientes de la Organización de Naciones Unidas permiten establecer que en los próximos diez años se presentarán al menos cien millones de casos nuevos de esta patología en diversas regiones del planeta.(1)

ETIOLOGIA

Según el origen, la desnutrición puede clasificarse en proteico calórica y por deficiencia de micronutrientes. La primera está relacionada con un aporte insuficiente de los sustratos energéticos requeridos para satisfacer las necesidades del individuo y/o con una disminución en el nivel de proteínas, y la segunda se asocia con deficiencias aisladas o múltiples de micronutrientes esenciales para el mantenimiento de los diferentes procesos metabólicos del organismo.

Entre las principales causas de desnutrición prot

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eico calórica se incluyen el aporte insuficiente de sustratos energéticos (ingesta alimentaria deficiente, anorexia, bulimia, hábitos culturales), la disminución en la absorción de los mismos (alteraciones del tracto gastrointestinal, procedimientos quirúrgicos), el aumento en los requerimientos metabólicos (infecciones crónicas o enfermedades catastróficas) y/o la pérdida anormal de nutrientes a partir del aparato digestivo (diarrea severa o crónica, helmintiasis, enteritis virales y otros trastornos similares).

El déficit de micronutrientes esenciales se observa con mayor frecuencia en grupos poblacionales en que se presenta un aumento fisiológico de la demanda (niños menores de cinco años, mujeres en estado de embarazo, ancianos),

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