Diureticos

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Infarto al miocardio Accidentes cerebro- vasculares (AVE)[pic 6][pic 7][pic 8]

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¿Sobre qué se lleva a cabo[pic 43][pic 44]

su efecto?[pic 45][pic 46]

1. Mantener el balance homeostático de electrolitos y agua (urea, creatinina, etc ).
2. Excretar productos metabólicos hidrosolubles (filtración de sangre).[pic 47][pic 48][pic 49]

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Descendente: Muy permeable al agua, pero poco permeable a NaCl y Urea.[pic 59]

Ascendente: Permeable a NaCl y urea, pero es impermeable al agua, ésta sección tiene gran capacidad de reabsorber solutos.

Mácula densa: Son un conjunto de células que están en contacto con el Asa ascendente de Henle y que son capaces de detectar la concentración de NaCl. Envían una señal a la arteriola aferente constrictiva en caso de alta concentración de electrolitos, disminuyendo presión hidrostática y tasa de filtración glomerular (retroalimentación túbulo-glomerular).

Otra acción de la mácula densa es la inhibición de la liberación de renina desde las células yuxtagolmerulares.

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Túbulo colector: Es la sección donde ocurren los ajustes finales de la composición de electrolitos y volumen. En esta sección del nefrón actúa la aldosterona (esteroide suprarrenal) y la hormona antidiurética (ADH).[pic 62][pic 63]

Aldosterona

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• Inhibidores de anhidrasa carbónica
• diuréticos osmóticos
• diuréticos ahorradores de potasio

• Diuréticos tiazídicos.        • Diuréticos del ASA (Asa de Henle)

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PERO[pic 103][pic 104]

PRIMER AGENTE DESCUBIERTO…

Sulfonilamida[pic 105][pic 106][pic 107][pic 108][pic 109][pic 110][pic 111]

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¿Qué aplicaciones terapéuticas encontramos para los IAC?

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1

Acetozolamida pKa = 7,2 pKa = 9,0

Metazolamida[pic 151][pic 152]

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• La alcalinización de la orina aumenta la excreción de acetozolamida
• Aumento en la excreción de drogas

ácidas.

• Eleva la reabsorción de bases débiles.

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Acetozolamida (LCH):

Acción terapéutica: Antiglaucomatoso, anticonvulsivo, tratamiento de mal de altura.

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