ClubEnsayos.com - Ensayos de Calidad, Tareas y Monografias
Buscar

EMBOLIA DE LÍQUIDO AMNIOTICO


Enviado por   •  30 de Junio de 2015  •  495 Palabras (2 Páginas)  •  210 Visitas

Página 1 de 2

EMBOLIA POR LIQUIDO AMNIOTICO

El sindrome de embolismo por liquido amniotico es una condicion grave que puede ocurrir durante el parto o poco despues del alumbramiento.

Este sindome es raro y los estudios indican una incidencia de 1 a 12 casosi por 100,000 embarazos

Entre los factores de riesgos se encuentran edad materna avanzada, cesarea, placenta previa, edad materna avanzada, multiparidad, sufrimiento fetal, eclampsia e induccion del parto.

En la fisiopatologia se describe probable entrada del liquido amniotico a la circulacion materna a traves de venas endocervicales, el sitio de insercion placentaria o un sitio de trauma uterino. Una vez en la circulacion materna puede ocasionar choque cardiogenico, falla respiratoria y mas propable, respuesta inflmatora y respuesta anafilactica.

En estudios animales sobre el coque cardiogenico se observa que el liquido amniotico puede causas oclusion y vasoespasmo de la vasculatura pulmonar materna, resultando en un desarrollo rapido de hipertension pulmonar, cor pulmonale e hipotension sistemica. Esto resulta contradictorio en los estudios con humanos, la combinacion de una elevada persion pulmonar arterial, aumento de la presion capilar pulmonar y la disminucion del gasto cardiaco sugiere como principal alteracion hemodinamica es la falla ventricular izquierda mas que la hipertension pulmonar y falla ventricular derecha.

Falla respiratoria: Desbalance grave entre la ventilacion/perfusion parece ser la primer causa de hipoxemia. Factores que contribuyen a esto incluyen hipertension pulmonar aguda durante la primera fase del choque cardiogenico y edema pulmonar cardiogenico en la segunda fase.

Edema pulmonar no cardiogenico ocurre en el 70% de los pacientes que sobreviven las primeras horas criticas.

Presentacion Clinica

Los sintomas se presentan comunmente durante la labor de parto o inmediantamente postparto. Se ha descrito dentro de las primeras 48hrs postparto. Los hallazgos clinicos mas importantes son la abrupta aparicion de los siguientes sintomas:

Hipotension secundario a choque cardiogenico -Hipoxemia y falla respiratoria

Coagulacion intravascular diseminada -Coma o convulsiones

La hipotension secundaria a choque cardiogenica es una manifestacion predominante en esta patologia. Aproximadamente el 85% de los pacientes con embolia por liquido amniotico fallecieron secundario al choque cardiogenico o sus complicaciones

La hipoxemia es la manifestacion mas comun de la falla respiratoria y un hallazgo temprano en el cuadro clinico. Puede haber evidencia de edema pulmonar incluyendo estertores y sibilancias son ocasionalmente detectadas.

El 80% de los pacientes con ELA desarrollan coagulacion intravascular diseminada. Puede iniciar tan rapido como 10min o tardar horas. Sangrado prolongado de

...

Descargar como (para miembros actualizados) txt (3 Kb)
Leer 1 página más »
Disponible sólo en Clubensayos.com