El lavado de manos

LAVADO DE MANOS: técnica especifica empleada para eliminar de las manos los restos de suciedad y células muertas. El lavado de manos con antiséptico reduce el número de microorganismos d la piel.

PASOS: cuando realiza el lavado de manos, comience por las manos, siga con las muñecas, antebrazos sin retornas a áreas ya lavadas. Dirija la punta de los dedos hacia arriba y mantenga las manos por encima de los codos en todo momento para evitar q las aguas de áreas no cepilladas recorran áreas ya limpias

1. Cuando este x lavarse las manos asegúrese de que la chaqueta de la ropa de quirófano esté metida en los pantalones o q este los suficientemente ajustada al cuerpo como para q no se moje. Recuerde ajustarse la máscara y el escudo facial o los protectores oculares antes de comenzar a lavarse.
2. Realice el lavado de manos y antebrazos de manera sistemática (con jabón antiséptico) de acuerdo con la política institucional. Séquese las manos y los antebrazos cuidadosamente
3. Desenvuelva un cepillo y el limpiauñas. sostenga el cepillo con una mano mientras limpia el área debajo de las uñas de cada dedo bajo del chorro de agua. Deseche el limpiauñas. Humedezca la esponja con jabón antiséptico. Haga espuma y comience el lavado de uñas. Este atento a todas las superficies de los dedos, manos y antebrazos mientras las lava. Si usa el método del recuento, cepille las uñas30 veces. Lave por separado cada cara de una mano y luego la otra. Siga con las tres caras de un antebrazo (20 veces cada cara) y luego con el otro sin volver a las áreas ya lavadas. Extienda el lavado hasta 2.5 cm por encima del codo.
4. No permita que la mano o el antebrazo ya lavados contacten con ninguna parte del lavabo, grifo o ropa. Evite salpicar agua sobre su atuendo. No debe colocarse una bata húmeda sobre la pijama de quirófano debido al riesgo de contaminación por premiación.
5. Mantenga las manos siempre por encima de la línea de los codos. Una vez completado el lavado enjuáguese las manos y los antebrazos pasándolos por el chorro de agua. Mantenga los codos flexionados. No mueva demasiadas veces los antebrazos bajo el chorro de agua, trate de eliminar todo el jabón residual porque allí pueden quedar restos tisulares o dificultar la colocación de los guantes. Diríjase a la sala de operaciones , ingrese empujando la puerta con la espalda y mantenga los codos flexionados. Séquese  y colóquese la bata y los guantes. Asegúrese que las manos estén bien secas, porque es difícil colocarse los guantes si las manos están húmedas y la humedad es terreno propicio para las bacterias.

Preparación del paciente en fase pre quirúrgica

¿Qué es? Es el periodo que comprende el tiempo que trascurre desde que se decide practicar la cx hasta el momento del traslado del pac al quirófano.

1. Preparar físicamente al paciente (piel, mucosas, intestino, vejiga, y otros) para la intervención qx. De acuerdo a su patología, edad y estado clínico. Indicaciones del médico o normas establecidas.
2. Preparar psíquicamente al paciente y flia. Con el propósito de disminuir la ansiedad con respecto a su intervención.
3. Educar al pac y flia. Sobre su patología e intervención qx.

Medidas y cuidados de enfermería:

• Revise indicaciones médicas e identifique al paciente.
• Durante la entrevista la enfermera debe valorar los siguientes aspectos:

Experiencias previas, enfermedades, alergias a fármacos, ambiente en que vive, capacidad de autocuidado, necesidades del pac.

Educación:

• La patología y el tipo de intervención que se realizara.
• Tipo de preparación que necesita para el acto quirúrgico (preparación intestinal, zona operatoria, ayuno, etc…
• Tipo de monitorización que se utilizara en pabellón.
• Ejercicios respiratorios y de extremidades y la importancia de ellos en el postoperatorio.
• Características de la atención proporcionada en su periodo postoperatorio inmediato (lugares, restricción de visitas y otros).
• Tomar muestras de laboratorios y rellenar las peticiones conforme se haya pautado.
• Control de signos vitales.

Pre operatorio inmediato

Medidas:

• Control y registro de signos vitales.
• Identifique al paciente colocando un brazalete con nombre, numero de cama o cubículo, historia.
• Es aconsejable un baño previo antes de la cx dependiendo del estado de la persona.
• Preparar la zona a intervenir y el tiempo disponible.
• Si esta indicado , practique la venoclisis.
• Pida al pac que orine. ( si la condición lo permite)
• Solicitar a la persona que se saque todo tipo de prótesis dentales, joyas, ganchos de pelo, lentes etc..
• No puede llevar ropa interior al área quirúrgica.
• Compruebe que en la historia este los exámenes solicitados: laboratorios, Rx DE TX, tac, ecografías, endoscopias, EKG, ETC.

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