Encuenta Automedicacion

ENCUESTA DE AUTOMEDICACION #1

NOMBRE: FLOR DE MARIA ARCILA RAMIREZ

DIRECCION: TRANSVERSAL 5E#78

EDAD: 47 SEXO: F

1. ¿Usted se ha automedicado alguna vez en su vida?

__X__SI _____NO

2. Con que frecuencia se automedica?

1 vez al mes____ 2 veces al mes_____ varias veces al mes___X___

3. Al momento de automedicarse ¿Qué medicamento usan?

_____Analgésico __X__Antigripales ____Antiinflamatorios ____Otros

4. Cuando va a comprar sus medicamentos consulta a:

____Su médico _X__El tendero _____El vecino _____ Un amigo

5. Cuando usted va a adquirir sus medicamentos en qué lugar los compra?

_____Droguería ____X___Tienda _______Se le pide a algún amigo

6. Cada cuanto se realiza chequeos médicos?

____1 vez al mes _____Cada 3 meses ___X___Cada que se enferma

ENCUESTA DE AUTOMEDICACION #2

NOMBRE: BERNARDINO REYES NAVARRO

DIRECCION: TRANSVERSAL 53 # 70

EDAD: 61 SEXO: M

1. ¿Usted se ha automedicado alguna vez en su vida?

____SI ___X__NO

2. Con que frecuencia se automedica?

1 vez al mes____ 2 veces al mes_____ varias veces al mes___X__

3. Al momento de automedicarse ¿Qué medicamento usan?

___X__Analgésico ____Antigripales ____Antiinflamatorios ____Otros

4. Cuando va a comprar sus medicamentos consulta a:

____Su médico ____El tendero ___X__El vecino _____ Un amigo

5. Cuando usted va a adquirir sus medicamentos en qué lugar los compra?

_____Droguería ___X____Tienda _______Se le pide a algún amigo

6. Cada cuanto se realiza chequeos médicos?

____1 vez al mes __X___Cada 3 meses ______Cada que se enferma

ENCUESTA DE AUTOMEDICACION # 3

NOMBRE: HERCILIA GARCIA SERRANO

DIRECCION: TRANSVERSAL 5E# 70

EDAD: 52 SEXO: F

1. ¿Usted se ha automedicado alguna vez en su vida?

___X_SI _____NO

2. Con que frecuencia se automedica?

1 vez al mes____ 2 veces al mes_____ varias veces al mes___X___

3. Al momento de automedicarse ¿Qué medicamento usan?

_____Analgésico ____Antigripales ____Antiinflamatorios _X___Otros

4. Cuando va a comprar sus medicamentos consulta a:

__X__Su médico ____El tendero _____El vecino _____ Un amigo

5. Cuando usted va a adquirir sus medicamentos en qué lugar los compra?

__X___Droguería _______Tienda _______Se le pide a algún amigo

6. Cada cuanto se realiza chequeos médicos?

____1 vez al mes ___X__Cada 3 meses ______Cada que se enferma

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