Enfermedades Cardiacas

Plan de atencion de enfermeria para hipertension arterial

Patologia:

HIPERTENSION ARTERIAL

Objetivos:

• Ayudar al paciente a que haga frente a los efectos secundarios de los medicamentos.

• Evaluar la evolucion y aliviar el estres.

• Explicar al paciente las dudas que tiene sobre su enfermedad.

Diagnostico:

• Alto riesgo de no-seguimiento del tratamiento relacionado con los efectos segundarios del tratamiento

• riesgo de complicaciones, como aumento del trabajo cardiaco, trastorno de la funcion renal, trastorno de la movilidad, debilidad, letargo, deficit de la memoria, confusion, dificultades verbales etc. Relacionado con el trastorno subyacente

• Deficit del conocimiento relacionado con el tratamiento y el control de la afeccion.

Actividades:

• Recordar que los farmacos que se usan para controlar con eficacia la hipertension arterial probablemente producen efectos secundarios.

• Advertirle sobre la posibilidad de hipotension despues de ingerir algunos farmacos: ensenarle a que se levante lentamente para evitar la sensacion de vertigo

• Prevenirlo sobre efectos esperados, como congestion nasal, astenia (perdida de fuerza); anorexia (perdida del apetito), hipotension ortostatica.

• Informarle que la meta terapeutica es controlar su presion arterial, reducir la posibilidad de complicaciones y utilizar el minimo de farmacos a las dosis mas bajas necesarias para lograrlo.

• Todos los dias medir la presion arterial del paciente en las mismas condiciones: poner al enfermo en la posicion deseada, esto es, sentado, de pie, etc., segun las preferencias del medico.

• Administrar antihipertensivos segun prescripcion medica.

• Practicar la psicoterapia de apoyo observando las reacciones, aspecto y personalidad del enfermo a medida que se relaciona con visitantes y personal de salud.

• Evitarle situaciones de estres.

• Explicar el significado de la hipertension, los factores de riesgo y su influencia en el sistema cardiovascular; la hipertension es un problema de toda la vida

• Por lo general, la hipertension esencial nunca cura por completo, solo se controla; insistir en las consecuencias de la hipertension no controlada.

• Que el paciente reconozca que la hipertension es cronica y requiere tratamiento persistente y valoracion periodica, la terapeutica eficaz mejora la esperanza de vida y, en consecuencia, las visitas de vigilancia al medico son obligatorias.

• Planear su programa de medicamentos de tal forma que los multiples farmacos se administren a horas adecuadas y convenientes; Establecer una lista de control diario en la que pueda anotar los medicamentos que ha tomado.

• Determinar los planes dieteticos recomendados; por ejemplo, grado de restriccion de sal, intercambio de alimentos, etc.

Resultados:

• Menciona los efectos secundarios de los farmacos que hacen necesario entrar en contacto con un miembro del equipo de salud.

• Muestra estabilizacion de la presion arterial.

• Cumple el regimen terapeutico al limitar la ingestion de sodio, hacer ejercicio, tomar concienzudamente sus medicamentos y presentarse a las citas de vigilancia.

Plan de atencion de enfermeria para infarto de miocardio

Patologia:

INFARTO DE MIOCARDIO

Objetivos:

• Fomentar la funcion circulatoria adecuada.

• Equilibrar el suministro de oxigeno en el miocardio.

• Mantener al paciente con un umbral bajo de dolor.

• Restaurar la actividad intestinal.

Diagnostico:

• Disminucion del gasto cardiaco relacionada con la afectacion ventricular, isquemia, arritmias.

• Intolerancia a la actividad relacionada con el desequilibrio entre el suministro y la demanda de oxigeno en el miocardio.

• Dolor relacionado con el dano del tejido miocardico debido al aporte sanguineo inadecuado.

• Alteracion de la eliminacion; estrenimiento relacionado con el grado limitado de actividad

Actividades:

• Mantener una via intravenosa permeable para la administracion de medicamentos en caso de arritmia.

• Colocar electrodos ECG para vigilar el ritmo cardiaco y comprobar la impresion clinica de IM.

• Medir y registrar los signos vitales cada hora o dos horas para determinar la presencia de complicaciones inminentes, y choque cadiogenico.

• Auscultar si hay ruidos cardiacos de galope, roce, soplos cardiacos.

• Valorar si hay cambios en el estado mental (apatia, confusion, inquietud) debido a riego cerebral inadecuado.

• Evaluar la diuresis (30ml/hora): una disminucion del volumen urinario indica reduccion del flujo sanguineo renal.

• Tomar sangre arterial para analisis de gases en sangre.

• Estar atenta a la aparicion de cualquier tipo de latidos ventriculares prematuros: Pueden anunciar taquicardia o fibrilacion ventricular.

• Administrar segun prescripcion medica la lidocaina profilactica,

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