Enfermeria casos

Caso1:

Ud como tens , trabaja en el servicio de urgencias del hospital x, avisan del servicio de urgencias ue ingresara un paciente varon de 58 años que consulto por urretrorragia importante aprox 1,5 litros , se encuentra estable hemodnamicamente, se transfundio 2 unidades de globulos rojos.

Respecto contete:

1. Cual es el mayor riesgo que puede presentar el paciente si no se controla una urretrorragia importante?

R://URRETRORRAGIA : salida de sangre por la uretra. no por la orina.

SHOCK HIPOVOLEMICO

2. Què sonda utiliza para las irrigaciones vesicales?

R://Sonda Folley de tres vias

3. Durante la noche se disminuye considerablemente la ematuria , por este motivo, ud le baja el goteo del sistema de irrigaciòn?. Por qué?

R:// no debe hacerse. esa es desiciòn de la enfermera.

4. Nombrar , a su juicio 2 cuidados mas importantes que debe tener un tens, en un paciente con irrigaci`nvesical contìnua?

R://

a) observar permanentemente la calidad del contenido drenado.

b) evitar que el sistema se tape,cambando inmediatamente la bolsa de irrigaciòn cuando se termine(la bolsa debe estar disponible.

Caso2:

Ud esta en turno en un serv de medicina del hos x, encuentra un pacente no monitorizado, en paro cardiorespiratorio (PCR).

Respecto a esto responda:

1. Nombre 3 signos que le ayudan a diagnostiar un PCR

R://

a)no responde al estimulo al moverlo

b) no respira

c)No tiene Pulso

2. Segùn las ultimas normas de reanimacòn cardiopulmonar, con que maniobra comienza Ud la reanimaciòn ??

R:// Masaje cardiaco externo.

3. en que cajòn del carro de paro se encuentra haitualmente los medicamentos?

R:// Primer cajòn

4. Le piden prepara 1mg de adrenalina. ¿Con que otro nombre se encuentra este medicamento en elcarro de paro?

R:// Epinefrina.

Caso 3:

Ud se encuentra de turno  en el servicio de urgencias de hosp x, ingresa un paciete mujer, sus signos vtales están dentro de los rangos normales, excepto la frecuencia cardiaca, que es de 152 pulsaciones por minuto al monitor, como unio sìntoma ella refiere  "palpitaciones " . El mèdico indica administrar 150 mg de amiodarona en bolo, luego continuar con amiodarona en infusiòn contìnua (BIC) 600 Mg para 24 hrs, tomar ECG y oxìgeno  3 lt por minuto.

Respecto a esto responda:

1. Cuantas ampollas de Amiodarona necesita para pasar e bolo?

R:// una ampolla

2. Cuantas ampollas de Amiodarona necesita para preparar la infusion que ira en la BIC?

R://  cuatro ampollas.

3.  En cuanto tiempo pasa el bolo de Amiodarona?

R://  Se pasa durante 20 a 30 minutos.

4. En cuanto suero diluye el bolo de Amiedoradona?

R:// Debe ser diluido en 100 cc

5. Porquè sistema  le administra la oxigenoterapia indicada?

R:// naricera

6. Nombre uno de los cuidados de enfermerìa màs importantes que como tens tendria un paciente.

R://mantener monitoriado el ECG

Caso 4:

Estando usted de turno en un servicio de adultos , un paciente presenta bruscamente un episodio de bronco obstrucciòn , cuando llega elmedico leindica una nebulizacion de berodual 0,5cc

Responda:

1. Como preparar la nebulizaciòn

R://

* 0,5 cc de berodual+3,5 cc de suero fisiologico, para completar los 4 cc.

2. Por cuanto tiempo pasa lanebulizaciòn?

R:// por 10 minutos

3. Con cuanto oxigeno pasa la nebulizaciòn?

R:// 6 u 8 litros por minuto de oxigeno

4. nombre 3 cuidados que como tens debe tener  con este paciente.

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