Enfermería

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

ABREVIATURAS

IM: intramuscular

Kg: kilogramo

Mcg: microgramo

mcg/min: microgramos/minuto

mg: miligramo

ml: mililitro

ml/h: mililitros/hora

NP: nutrición parenteral

NPT: nutrición parenteral total

SC: subcutánea

SF: suero fisiológico *

SG5%: suero glucosado 5% *

TA: tensión arterial

U: unidad

UI: unidad internacional

ADMINISTRACION POR VIA ENTERAL

Se llama así a esta vía ya que al administrar el medicamento, este tiene contacto directo con el tubo digestivo o tracto gastrointestinal, y de acuerdo al acceso puede ser por vía oral (tomados o por sonda) o por vía sublingual.

VIA DE ADMINISTRACION ORAL (V.O) Los medicamentos por vía oral, por lo general, tardan más tiempo en hacer efecto que aquellos que se administran por vía parenteral. La administración de medicamentos por vía oral puede ocurrir en forma voluntaria, con la colaboración del paciente, o involuntaria, a través de una sonda de alimentación enteral.

Procedimiento:

• Verifique orden médica

• Realice lavado de manos (ver guía )

• Verifique la orden de administración del medicamento con los diez correctos

• Verifique que le medicamento de encuentre disponible para administrar

• Prepare el medicamento ordenado en una bandeja sin sacarlo de su respectiva bolsa

• Lleve un vaso con agua suficiente para que el paciente pueda pasar el medicamento.

• Diríjase al paciente, salúdelo y explíquele que le va a administrar su medicamento.

• Colabórele para que se siente si no está contraindicado

• Alcáncele el vaso con agua y el medicamento

• Verifique que pase el medicamento y colabórele para que se acueste si lo desea o déjelo cómodo.

• Deje el vaso disponible para utilizar para la próxima toma.

• Realice lavado de manos (ver guía) o utilice alcohol glicerinado

• Registre el medicamento administrado e informe al médico cualquier alteración o novedad que se presente.

VENTAJAS

• Es conveniente para el paciente.

• Constituye una vía de administración fácil y cómoda.

• Es una vía muy segura y práctica.

• Se trata de un método económico y eficaz.

• Es factible extraer por medios físicos medicamento administrado por esta vía, de modo particular mediante lavado gástrico.

DESVENTAJAS

• Ciertos medicamentos provocan irritación gástrica.

• Algunos medicamentos son destruidos por los jugos digestivos.

• Ocurre in activación a nivel hepático de ciertos fármacos antes de que lleguen a la circulación general.

• Algunos medicamentos no son bien absorbidos en el tracto digestivo.

• Efectos lentos.

• No se puede utilizar en pacientes con vómito o que están inconscientes.

VIA ADMINISTRACION SUBLINGUAL. Es la aplicación de un medicamento debajo de la lengua, permitiendo allí una absorción más rápida al disolverse; se advertir al usuario que se debe dejar allí hasta que se disuelva.

Equipo

Bandeja con tarjeta de medicamentos.

Medicamentos.

Guantes de manejo.

Tapabocas

Procedimiento.

Realice lavado clínico de manos.

Explique el procedimiento al paciente para obtener su consentimiento y colaboración.

Confrontar la orden medica con el medicamento y el paciente.

VENTAJAS

• Absorción completa por la membrana de la mucosa sin pasar por el tubo digestivo ni por el hígado.

• La absorción es directa hacia la circulación general, casi de inmediato y así evita el efecto de primer paso por las enzimas hepáticas.

• Es fácil de administrar.

DESVENTAJAS

• Su uso es limitado porque sólo está disponible para algunos medicamentos.

• Ocurre irritación de la mucosa bucal.

• Vía incómoda para los pacientes por el sabor de los medicamentos.

ADMINISTRACION POR VIA PARENTERAL

Procedimiento por medio del cual se introduce un medicamento directamente a los tejidos por medio de una aguja hipodérmica. Se divide en intradérmica (ID), subcutánea (SC), intramuscular (IM) e intravenosa o endovenosa (IV o EV).

Objetivos

Provocar efectos locales o generales.

Obtener efectos más rápidos de los medicamentos.

Evitar que el medicamento sea destruido por el jugo gástrico.

Aplicar por vía parenteral los medicamentos que no pueden ser tolerados por vía oral.

Procedimiento

Explicar el procedimiento al paciente para obtener su consentimiento y colaboración.

Confrontar la orden medica con el medicamento y el paciente.

Envasar con una aguja y aplicar con otra.

Desinfectar bien la zona donde se va a administrar o inyectar.

Disolver bien el medicamento antes de administrarlo.

Proteger la ampolla al romperla.

La aguja debe ser de calibre apropiado para el líquido, la vía y el paciente.

La bolsa de solución salina para diluciones se debe ser cambiada cada 12 horas, o preferiblemente en cada cambio de turno

Revisar que la aguja esté permeable antes de administrar el medicamento.

Vía Intradérmica: Es la introducción de una cantidad variable de decimas de cm. de una solución, en el espesor de la dermis y cuya característica es la aparición de un botón en piel de naranja.

Procedimiento.

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