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Esclerosis múltiple


Enviado por   •  7 de Marzo de 2019  •  Resumen  •  404 Palabras (2 Páginas)  •  111 Visitas

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Esclerosis múltiple (ES)

  1. Es la causa más frecuente de discapacidad física grave en adultos
  1. Enfermedad de parkinson
  2. Alzhehimer
  3. Esclerosis múltiple
  4. Neuromielitis óptica NMO
  1. ¿A qué edad se presenta típicamente la esclerosis múltiple y en qué género se presenta más tardía mente?

20-40 años, presentándose más tardíamente en hombres

  1. 20-40 años, presentándose más tardíamente en mujeres
  2. 30-50 años, presentándose más tardíamente en hombres
  3. 30-50 años, presentándose más tardíamente en hombres
  1. ¿Cuál es alelo asociado con un mayor riesgo de aparición de la esclerosis múltiple?
  1. HLA-A1,
  2. HLA-B5,
  3. HLA-C1
  4. HLA-DRB1
  1. Fenotipo clínico de esclerosis múltiple que se caracteriza por ataques autolimitados de disfunción neurológica con recuperación completa o parcial
  1. Síndrome clínicamente aislado (CIS)
  2. EM recurrente-remitente
  3. EM progresiva secundaria
  4. EM progresiva primaria
  1. Fenotipo clínico de esclerosis múltiple que en el cual la tasa de ataque agudo se reduce con el tiempo y el curso de la enfermedad se vuelve un deterioro constante de la función.

a)        Síndrome clínicamente aislado (CIS)

b)        EM recurrente-remitente

c)        EM progresiva secundaria

d)        EM progresiva primaria

  1. Con base en los criterios de MacDonald se define como un LCR positivo compatible con esclerosis múltiple
  1. Presencia de un índice de IgG elevado y/o dos o más bandas oligoclonales (BOC)
  2. Presencia de dos o más bandas ologoclonales (BOC) y un predominio de PMN >80%
  3. Presencia de un índice disminuido de inmunoglobulinas y/o dos o más bandas oligoclonales (BOC)
  4. Presencia de un índice de IgG elevado y/o dos o más bandas oligoclonales (BOC) y la presencia del alelo HLA-DRB1
  1. Con base en los criterios de MacDonald la diseminación en espacio es la  existencia de una lesión en T2 en por lo menos 2 de las siguientes áreas excepto:
  1. Periventricular
  2. Sistema nervioso periférico
  3. Infratentorial
  4. Médula espina
  1. Anticuerpo más específico elevado hasta en un 70% en NMO que permite diferenciación con la esclerosis múltiple
  1. Ac. Antinucleares
  2. Ac. Antinucleosomas
  3. Ac. Antiacuaporina-4 (AQP4)
  4. Ac. Anti-Ro
  1. Fármaco de primera elección en el tratamiento de los brotes de esclerosis múltiple
  1. Prednisona 1mg/kg/día por 5 días
  2. Bolos de metilprednisolona  1000 mg/í
  3. Interferon beta 250 pg SC cada tercer día
  4. Metotrexate 12mg/m2 por semana

  1. Fármaco modificador de la enfermedad FARME de primera línea para el tratamiento de la esclerosis múltiple
  1. Interferón beta ( Betaferón®, extavia®)
  2. Acetato de glatirámero ( copaxone®)
  3. Mitoxantrona ( Novantrone®)
  4. Natalizumab ( Tysabri®)

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