Esclerosis múltiple
Enviado por mmaaffeerr1320 • 7 de Marzo de 2019 • Resumen • 404 Palabras (2 Páginas) • 111 Visitas
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Esclerosis múltiple (ES)
- Es la causa más frecuente de discapacidad física grave en adultos
- Enfermedad de parkinson
- Alzhehimer
- Esclerosis múltiple
- Neuromielitis óptica NMO
- ¿A qué edad se presenta típicamente la esclerosis múltiple y en qué género se presenta más tardía mente?
20-40 años, presentándose más tardíamente en hombres
- 20-40 años, presentándose más tardíamente en mujeres
- 30-50 años, presentándose más tardíamente en hombres
- 30-50 años, presentándose más tardíamente en hombres
- ¿Cuál es alelo asociado con un mayor riesgo de aparición de la esclerosis múltiple?
- HLA-A1,
- HLA-B5,
- HLA-C1
- HLA-DRB1
- Fenotipo clínico de esclerosis múltiple que se caracteriza por ataques autolimitados de disfunción neurológica con recuperación completa o parcial
- Síndrome clínicamente aislado (CIS)
- EM recurrente-remitente
- EM progresiva secundaria
- EM progresiva primaria
- Fenotipo clínico de esclerosis múltiple que en el cual la tasa de ataque agudo se reduce con el tiempo y el curso de la enfermedad se vuelve un deterioro constante de la función.
a) Síndrome clínicamente aislado (CIS)
b) EM recurrente-remitente
c) EM progresiva secundaria
d) EM progresiva primaria
- Con base en los criterios de MacDonald se define como un LCR positivo compatible con esclerosis múltiple
- Presencia de un índice de IgG elevado y/o dos o más bandas oligoclonales (BOC)
- Presencia de dos o más bandas ologoclonales (BOC) y un predominio de PMN >80%
- Presencia de un índice disminuido de inmunoglobulinas y/o dos o más bandas oligoclonales (BOC)
- Presencia de un índice de IgG elevado y/o dos o más bandas oligoclonales (BOC) y la presencia del alelo HLA-DRB1
- Con base en los criterios de MacDonald la diseminación en espacio es la existencia de una lesión en T2 en por lo menos 2 de las siguientes áreas excepto:
- Periventricular
- Sistema nervioso periférico
- Infratentorial
- Médula espina
- Anticuerpo más específico elevado hasta en un 70% en NMO que permite diferenciación con la esclerosis múltiple
- Ac. Antinucleares
- Ac. Antinucleosomas
- Ac. Antiacuaporina-4 (AQP4)
- Ac. Anti-Ro
- Fármaco de primera elección en el tratamiento de los brotes de esclerosis múltiple
- Prednisona 1mg/kg/día por 5 días
- Bolos de metilprednisolona 1000 mg/í
- Interferon beta 250 pg SC cada tercer día
- Metotrexate 12mg/m2 por semana
- Fármaco modificador de la enfermedad FARME de primera línea para el tratamiento de la esclerosis múltiple
- Interferón beta ( Betaferón®, extavia®)
- Acetato de glatirámero ( copaxone®)
- Mitoxantrona ( Novantrone®)
- Natalizumab ( Tysabri®)
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